珠海市某专科医院工作人员的患者安全文化现状及影响因素分析

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目的:患者安全是全球共同关注的公共卫生问题。从根本上预防和控制医疗差错的发生、减少或避免医疗不良事件,可以最大限度地保障患者医疗安全。本研究的目的是通过了解珠海市某专科医院工作人员在患者安全文化方面的态度、认知和行为倾向,归纳对比分析当前院内工作人员患者安全文化的现状及其影响因素,为医院进一步开展患者安全文化研究、促进患者安全提供背景资料和数据支持。方法:选取珠海市某三甲专科医院不同岗位的工作人员(包括医生、护士、医技岗位、后勤工作人员)为研究对象进行医院患者安全文化问卷调查(HSOPSC),经过培训和预调查后,对全院符合调查条件的工作人员发放网络问卷(共收到942份有效问卷),将合格的调查结果应用Epidata3.0软件建立数据库,对收回有效问卷的数据使用IBM_SPSS24.0软件进行统计,计算每个维度和条目的积极反应率,计量资料用均数±标准差表示,计数资料采用率和构成比表示,符合正态性检验的组间计量资料采用t检验、方差分析。检验不同年龄、不同性别、不同职称等因素对患者安全文化现状的影响是否存在统计学差异。结果:1、本次调查共发放问卷1111份,实际回收调查问卷942份,实际有效回收率为84.8%。35岁以下占55.5%,其中26-35岁占49.3%,已婚已育占63.5%。护士占54.1%,医生占27.0%,技师占18.9%,医护比1:2。女性工作人员占84.9%,男女职工比例1:5.6。初中级职称工作人员占79.1%;本科以上学历占74.0%;在本院工作10年以下的工作人员占52.4%;每天加班时间少于1小时的有70.5%;与患者直接接触的占89.5%。2、患者安全文化现状:平均总分为3.74±0.44,平均积极反应率为65.8%;12个维度的得分最高为4.32分,最低为2.82分,42个条目得分最高为4.49分,最低2.23分;两个单独变量条目:对所在科室患者安全等级的评价“非常好”及“好”有781人,占82.91%,评价“非常差”及“差”有11人,占1.17%;在过去12个月内上报不良事件数量的情况,“无”上报的占总数38.96%,上报“1-2件”及“3-5件”的占总数54.03%。3、本次调查医院患者安全文化的优势区域为组织的学习与持续改进(91.61%)、科室的团队合作(88.35%)、对于错误的反馈和沟通(81.39%)。待改进区域为人员配置(30.15%)、对错误的非惩罚性反应(36.98%)。4、医院工作人员的患者安全文化认知的影响因素为:职业、平均一周工作时间、平均每天加班时间。结论:1、珠海市某专科医院员工的患者安全文化整体的得分和积极反应率处于中等水平,工作人员的患者安全文化现状有待提高。2、该医院的患者安全文化现状的优势区域为“组织的学习与持续改进”、“科室的团队合作”、“对于错误的反馈和沟通”;待改进区域主要有:“人员配置”、“对错误的非惩罚性反应”。3、职业、平均一周工作时间、平均每天加班时间是医院员工患者安全文化现状的影响因素。
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