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目的:研究不同眼底表现的增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者玻璃体中血管内皮生长因子(ascular endothelial growth factor,VEGF)、缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)、结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)、转化生长因子β2(transforming growth factorβ2,TGF-β2)的表达水平,探讨此四种细胞因子在PDR发展中的差异表达。方法:选取68例因PDR而行玻璃体切除手术患者的玻璃体为实验组(77眼),16例特发性黄斑裂孔(MH)患者玻璃体为对照组(16眼)。实验组分为全视网膜光凝组(PRP组,12眼)和非全视网膜光凝组(NPRP组,65眼)。NPRP组包括视网膜脱离组(15眼)、萎缩膜组(19眼)、血管膜组(17眼)、玻璃体积血组(14眼)。用ELISA法对玻璃体标本进行VEGF、HIF-1α、CTGF、TGF-β2定量检测,并对比分析各组间差别。结果:1.PDR患者玻璃体VEGF、HIF-1α、CTGF、TGF-β2浓度分别为(3064.54±955.41)pg/ml,(0.672±0.204)ng/ml,(6.144±1.382)ng/ml,(3416.45±95.31)pg/ml。MH组玻璃体VEGF、HIF-1α、CTGF、TGF-β2浓度分别为(175.98±49.11)pg/ml,(0.331±0.028)ng/ml,(3.246±0.513)ng/ml,(713.64±182.45)pg/ml。PDR组玻璃体四种细胞因子含量均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2.PRP患者玻璃体VEGF、HIF-1α、CTGF、TGF-β2浓度分别为(1035.76±438.54)pg/ml,(0.420±0.197)ng/ml,(4.109±0.774)ng/ml,(1049.09±158.53)pg/ml。NPRP组玻璃体VEGF、HIF-1α、CTGF、TGF-β2浓度分别为(2157.59±1002.84)pg/ml,(0.578±0.203)ng/ml,(6.611±0.034)ng/ml,(2227.18±962.61)pg/ml。PRP组玻璃体四种细胞因子含量均低于NPRP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3.VEGF:视网膜脱离组、萎缩膜组、血管膜组、玻璃体积血组中VEGF表达量分别为(2946.93±1097.16)pg/ml、(1915.74±985.04)pg/ml、(1897.80±842.71)pg/ml、(1573.62±606.33)pg/ml。四组玻璃体中VEGF表达量相比较,视网膜脱离组>萎缩膜组=血管膜组>玻璃体积血组,除萎缩膜组与血管膜组相比较,差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各组间相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。4.HIF-1α:视网膜脱离组、萎缩膜组、血管膜组、玻璃体积血组中HIF-1α表达量分别为(0.637±0.195)ng/ml、(0.551±0.210)ng/ml、(0.549±0.187)ng/ml、(0.472±0.113)ng/ml。四组玻璃体中HIF-1α表达量相比较,视网膜脱离组>萎缩膜组=血管膜组>玻璃体积血组,除萎缩膜组与血管膜组相比较,差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各组间相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。5.CTGF:视网膜脱离组、萎缩膜组、血管膜组、玻璃体积血组中CTGF表达量分别为(6.420±0.165)ng/ml、(5.767±0.124)ng/ml、(5.131±0.810)ng/ml、(4.507±0.712)ng/ml。四组玻璃体中CTGF表达量相比较,视网膜脱离组>萎缩膜组>血管膜组>玻璃体积血组,各组间相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。6.TGF-β2:视网膜脱离组、萎缩膜组、血管膜组、玻璃体积血组中TGF-β2表达量分别为(3105.29±931.71)pg/ml、(2658.55±873.01)pg/ml、(1918.26±114.58)pg/ml、(1327.18±602.63)pg/ml。四组玻璃体中TGF-β2表达量相比较,视网膜脱离组>萎缩膜组>血管膜组>玻璃体积血组,各组间相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:DR发展的不同时期,玻璃体内VEGF、HIF-1α、CTGF、TGF-β2表达有差异,玻璃体中四种细胞因子表达与PDR严重程度有关。