【摘 要】
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目的:通过测定SLC7A11在结直肠癌（Colorectal Cancer,CRC）和癌旁组织中的表达,分析二者的差异性,并探讨SLC7A11蛋白的表达与结直肠癌患者临床病理特点的相关性;研究微卫星不稳定（Microsatellite Instability,MSI）结直肠癌与SLC7A11蛋白的关系,推测SLC7A11在结直肠癌演变中的生物学行为。方法:收集2019年7月至2021年7月沧州市人
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目的:通过测定SLC7A11在结直肠癌（Colorectal Cancer,CRC）和癌旁组织中的表达,分析二者的差异性,并探讨SLC7A11蛋白的表达与结直肠癌患者临床病理特点的相关性;研究微卫星不稳定（Microsatellite Instability,MSI）结直肠癌与SLC7A11蛋白的关系,推测SLC7A11在结直肠癌演变中的生物学行为。方法:收集2019年7月至2021年7月沧州市人民医院普外科行手术切除并且具有完整病历信息的73例结直肠癌及癌旁组织标本。包括性别:男性40例,女性33例;年龄:范围在37～84岁,平均（62±11）岁,＜60岁27例,≧60岁46例;TNM分期（UICC2017第八版）:早期（I+II）51例,晚期（III+IV）22例;分化程度:中、高分化48例;中-低、低分化25例;淋巴结转移34例,无淋巴结转移39例;伴脉管侵犯36例,无脉管侵犯37例;肿瘤大小:＜4cm有19例,≧4cm有54例。采用免疫组化（Immunohistochemical,IHC）的方法来明确SLC7A11蛋白在结直肠癌和癌旁组织中的表达情况;分析二者的表达差异及与患者临床病理特点的关联性;以同样的方法了解73例患者中错配修复蛋白（Mismatch Repair Protein,MMRP）的表达,判断微卫星不稳定状态,探讨结直肠癌中SLC7A11蛋白与MSI的相关性,运用SPSS26.0进行统计学运算,采用卡方检验或连续性校正卡方检验进行相关性分析。结果:1.SLC7A11蛋白在结直肠癌组织中69.9%（51/73）的表达水平显著高于癌旁组织37.0%（27/73）的表达水平,差异具有统计学意义（P＜0.01）;镜下观察可见SLC7A11主要分布于细胞浆中。2.SLC7A11的表达与结直肠癌患者的分化程度（P=0.03）和脉管侵犯（P=0.01）相关;而SLC7A11蛋白的表达与患者的性别、年龄、TNM分期、淋巴结转移及肿瘤大小之间无统计学意义（P＞0.05）。3.MMRP蛋白缺失者有9例,缺失率为12.3%（9/73）。代表微卫星不稳定结直肠癌9例,其中SLC7A11蛋白阳性表达8例,阴性表达1例;微卫星稳定（Microsatellite Stability,MSS）结直肠癌64例,其中SLC7A11蛋白阳性表达43例,阴性表达21例。连续性校正卡方检验结果表明暂未发现结直肠癌患者中SLC7A11蛋白的表达与错配修复蛋白提示的MSI存在相关性（P＞0.05）。结论:SLC7A11蛋白在结直肠癌的表达水平明显升高且SLC7A11蛋白与结直肠癌的分化程度和脉管侵犯相关,具备越低分化、脉管侵犯的患者SLC7A11蛋白表达率越高,提示SLC7A11蛋白在结直肠癌的发生、发展过程中有促进作用,并且可能促进癌细胞的侵袭性,可能成为结直肠癌的重要分子靶点为结直肠癌的精准治疗提供新的研究思路;本研究结果暂未发现结直肠癌中MSI与SLC7A11的表达存在明确相关性,提示两者可能参与不同时期的结直肠癌的发生、发展过程,这对后续的研究有重要指导意义。
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