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背景与目的:随着经济的发展,肥胖和胰岛素抵抗等增多,非酒精性脂肪肝病（Non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）的发生率增高。近年来,NAFLD已成为全球最常见的慢性肝病,将取代病毒性肝炎致慢性肝病,成为肝移植最重要的病因。有研究表明,多种因素可以预测NAFLD的发生,其中一项为:甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇的比值（Triglyceride to high-density lipoprotein cholesterol,TG/HDL-C）与NAFLD患病率具有一定的相关性,但在血脂水平正常的非肥胖人群中,TG/HDL-C比值与NAFLD的相关性仍难以确定。本研究旨在分析无脂代谢异常的非肥胖人群中TG/HDL-C比值与NAFLD的相关性。资料与方法:收集我院2018年10月-2019年4月期间内住院的非肥胖的无脂代谢异常的患者为300名为研究对象。收集一般资料,包括年龄,性别,体重,身高。采集血液标本,检测谷草转氨酶（Aspartate aminotransferase,AST）、谷丙转氨酶（Alanine aminotransferase,ALT）、γ-谷氨酰转移酶（γ-glutamyl transferase,GGT）、碱性磷酸酶（Alkaline phosphatase,ALP）、直接胆红素（Direct bilirubin,DBIL）、白蛋白（Albumin,ALB）、肌酐（Creatinine,CRE）、尿酸（Uric Acid,UA）、甘油三酯（Triglyceride,TG）、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C）、总胆固醇（Total cholesterol,TC）。收集腹部彩超结果。NAFLD的诊断标准参照《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南（2010年修订版）》中的临床诊断标准[1]。根据TG/HDL-C比值用四分位数对受试者进行分为四组,并对研究指标进行统计学分析。研究结果:1.对四组的一般资料进行统计学分析,结果示年龄、体重指数、白蛋白、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶、肌酐、尿酸、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇存在统计学差异（P<0.05）,性别无统计学差异（P>0.05）。2.不同TG/HDL-C比值的NAFLD患病率比较结果表明:随着TG/HDL-C水平上升,NAFLD患病率逐渐增高。3.logistic回归分析结果示:在模型1和模型2（调整年龄和性别）后,血脂正常的非肥胖人群中TG/HDL-C比值与NAFLD有统计学意义（P<0.001）。在控制了性别,年龄,BMI,白蛋白,谷丙转氨酶,谷草转氨酶,碱性磷酸酶,γ-谷氨酰转肽酶,肌酐,尿酸盐,直接胆红素等因素后,TG/HDL-C比值>0.94是NAFLD的危险因素,其中当TG/HDL-C比值在0.94-1.21（OR=15.12,95%CI=1.75-130.63）,当TG/HDL-C在≥1.22（OR=37.58,95%CI=4.13-341.80）,且随着TG/HDL-C比值增高,NAFLD的风险有增高的趋势。4、女性的ROC曲线下TG/HDL-C比值的曲线下面积最大为0.830（0.755-0.904）。男性的ROC曲线TG/HDL-C比值的曲线下面积最大为880（0.817-0.944）。结果表明,无论是男性还是女性,TG/HDL-C比值较其他脂质参数可以更好的预测NAFLD。结论:1.TG/HDL-C比值越高,NAFLD的风险越大。2.TG/HDL-C比值对NAFLD有显著的预测价值。