目的：本研究以明胶海绵为载体，复合BMP及FGF，将其用于腭裂骨缺损的动物模型，比较明胶海绵、BMP及FGF对骨缺损修复中的影响，探讨BMP及FGF在腭裂修复术中的应用前景。方法：将200±10克的雌性Wista大鼠，随机分成5组，实验组，对照组1（BMP组）、对照组2（FGF组）、对照组3（明胶海绵组）及对照组4（空白对照组），制作腭裂模型后，分别按实验设计放入含有BMP及FGF浓度为50微克/毫升的明胶海绵，术后给予全流饮食。分別于术后第7天、第14天及第21天将实验动物处死，随机处死5组大鼠，每组大鼠随机选择2只，取腭骨制做成腭骨骨块，拍摄X线片及测定骨密度，将骨块制成切片，应用HE染色及改良gomori特殊染色。结果：临床观察结果显示实验组及对照组2创口愈合较其余3组迅速且创面平整，瘢痕组织较少。腭骨骨块制作结果显示术后第7天可见明胶海绵残余，形态基本清晰，而第14天明胶海绵模糊不清，无特定形状，第21天明胶海绵基本降解。阅X线片见各组缺损处均为低密度影，术后第7天、第14天及第21天，实验组及对照组1术后缺损区，亮度逐渐提高，但与周围骨组织比较，仍为低密度影。其余3组缺损处边缘模糊不清，缺损处透光明显。灰度值测量分析结果表明5组均有硬组织生成，其中实验组及对照组1灰度值在术后第7天、第14天及第21天均高于其余3组。骨密度测量分析结果表明5组骨密度都增加，其中实验组及对照组1密度增加值在术后第7天、第14天及第21天均高于其余3组。组织病理学观察：术后第7天，光镜下各组均可见大量炎细胞及纤维结缔组织；实验组及对照组1可见成骨细胞、破骨细胞及少量新生骨小梁；对照组2可见大量新生毛细血管，成骨细胞及破骨细胞较少；对照组3及对照组4仅可见大量炎症细胞，均未见成骨细胞和破骨细胞。术后第14天，光镜下各组可见大量炎细胞，较术后第7天少；实验组及对照组1可见成骨细胞、破骨细胞及大量新生骨小梁；对照组2可见大量毛细血管，少量新生骨小梁；对照组3及对照组4可见炎细胞，大量纤维结缔组织，新生血管少，未见骨小梁生成。术后第21天，光镜下各组可见少量炎细胞；实验组及对照组1可见大量新生骨小梁；对照组2可见大量毛细血管，少量新生骨小梁；对照组3及对照组4可见少量炎细胞，大量纤维结缔组织，新生血管少，未见骨小梁生成。讨论：两瓣法是目前广泛应用于临床治疗腭裂的手术方法，术中只关闭软组织裂隙而未能恢复硬组织完整性，术后容易引发上颌骨畸形。GBR技术应用于牙槽突裂的治疗取得了一定的成功，有望应用于于修复腭板的治疗，但目前实验中广泛应用的诸如分子生物膜及各种载体材料，虽然能够满足条件，但因价格昂贵、降解率低、可塑性差等原因不能满足临床需要。明胶海绵因具有良好的组织相容性，可自行吸收，并且来源广泛、取材方便，目前已广泛应用于临床，是骨组织工程常用载体，多与细胞黏合，可以作为细胞生长支架，本实验以明胶海绵为载体，复合BMP及FGF，证明了BMP可以促进腭裂术后成骨，FGF可以促进血管生成，缩短创面愈合时间，提高创面愈合质量，但因明胶海绵在体内分解速度较快，此方法能否应用于临床仍有待研究。结论：1、明胶海绵止血作用良好；2、明胶海绵可以作为生物工程支架，但降解迅速；3、BMP成骨作用优于FGF，FGF血管形成作用优于BMP；将两种药物联合应用，促骨生成作用优于单纯应用BMP。