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目的随着声门上通气装置喉罩广泛地在临床中应用,而且I-gel喉罩是不带有充气套囊的食管引流型喉罩,罩体与人体的咽喉部位解剖结构相似,密封性能好,但I-gel喉罩用于腔镜甲状腺手术患者气道管理的效果尚不清楚。本研究通过比较气管插管、Supreme喉罩和I-gel喉罩的麻醉效果,拟观察I-gel喉罩用于腔镜甲状腺手术全麻患者气道管理的可行性、有效性和安全性。方法择期全麻下行腔镜甲状腺手术患者60例,随机分为3组(n=20):气管插管组(Q组)、Supreme喉罩组(S组)和I-gel喉罩组(I组)。记录置入成功率,置入时间,Supreme喉罩组和I-gel喉罩组记录气道密封压(oropharyngeal leak pressure OLP),并行纤维支气管镜检查评分,以评价喉罩对位情况。于置入前(T0)和置入后1min(T1)、3min(T2),建立CO2操作空间前(T3),建立CO2操作空间后30min(T4),标本切除后10min(T5),拔除前(T6)和拔除后1min(T7)时记录心率(heart rate HR)、平均动脉压(mean arterial pressure MAP)和脉搏血氧饱和度(saturation of pulse oxygen Sp O2),并于T1~T5记录呼气末二氧化碳分压(end-tidal carbon dioxide partial pressure PETCO2)和气道峰压(peak airway pressures Ppeak)。记录拔除后返流误吸、咽喉疼痛、声音嘶哑等不良反应发生的情况。结果3组置入成功情况差异无统计学意义,与气管插管组比较,I-gel喉罩组和Supreme喉罩组置入的时间减少(P<0.05);气道密封压和纤维支气管镜检查评分Supreme喉罩组和I-gel喉罩组差异无统计学意义。与气管插管组比较,Supreme喉罩组和I-gel喉罩组T1、T6、T7时点MAP、HR降低(P<0.05),3组各时点Sp O2、PETCO2和Ppeak比较差异无统计学意义。与Supreme喉罩组和气管插管组比较,I-gel喉罩组咽喉疼痛的发生率降低(P<0.05)。与Supreme喉罩组比较,I-gel喉罩组罩体带血的发生率降低(P<0.05)。而三组返流误吸和声音嘶哑比较差异无统计学意义。结论I-gel喉罩和Supreme喉罩都可安全有效地应用于腔镜甲状腺手术全麻患者的气道管理,且I-gel喉罩的损伤更小,舒适度更佳。