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研究目的:本研究旨在用相对客观、公正的评价体系及分析方法,初步探讨清热和胃滋阴法防治食管癌患者放射性食管炎的疗效与优势所在,并观察其副反应、对患者生活质量的影响等,为后续进一步研究此方的作用机制建立基础。研究方法:40例接受放射治疗的食管癌患者随机分为治疗组(清热和胃滋阴中药汤剂治疗组)20例与对照组(西药复方合剂对照组)20例,观察日期自放疗开始首日起,放疗结束后1月止。比较两组患者的放射性食管炎发生率、两组患者放射性食管炎分级、两组患者放射性食管炎发病时间及持续时间、两组患者疗效、两组患者的KPS评分及体重变化以及两组药物不良反应等。使用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。结果:(1)放射性食管炎发生率比较方面,两组患者均不同程度地出现了放射性食管炎,两组患者放射性食管炎的发生率均为100%,对比无差异;(2)两组患者放射性食管炎分级比较方面,根据RTOG分级标准,其中2级及2级以上放射性食管损伤发生率,治疗组为40%,对照组为80%,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.67,P<0.05);(3)两组患者放射性食管炎发病时间及持续时间比较方面,治疗组发病时间平均为放疗第(12.9±1.68)d,对照组为放疗第(11.1±1.20)d,(t=3.884,P=0.000<0.05);治疗组临床症状持续时间平均为(12.0±1.74)d,对照组为(19.4±1.67)d,(t=-13.382,P=0.000<0.05),差异均有统计学意义;(4)两组治疗放射性食管炎疗效比较方面,治疗组总有效率达85%,而对照组的总有效率为50%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.58,P<0.05);(5)在两组患者KPS评分及体重比较方面,前者比较P=0.018,P<0.05,后者比较P=0.028,P<0.05,差异均有统计学意义;(6)在不良反应及安全性指标的观察中,对照组患者中有1人服药后出现与药物相关性恶心不适,予对症处理后好转,余未出现明显不良反应,安全性指标的观察中两组对比无明显差异。结论:清热和胃滋阴法对于食管癌患者放射性食管炎无明显预防作用,但此方能降低患者放射性食管炎的严重程度,并且可以延缓食管癌患者放射性食管炎的发病时间、缩短其临床症状持续时间,对于治疗该病亦有一定疗效,对改善患者的KPS评分、改善患者体重也有一定帮助,并且无明显不良反应及副作用,以上作用较西药复方合剂具有一定优势,值得临床推广应用。