【摘 要】
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目的在妇科腹腔镜手术中,比较帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯超前镇痛的术后镇痛效果。方法60例ASA I～II级择期行妇科腹腔镜手术的患者,随机分为三组,每组各20例。麻醉诱导前A组静注
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目的在妇科腹腔镜手术中,比较帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯超前镇痛的术后镇痛效果。方法60例ASA I～II级择期行妇科腹腔镜手术的患者,随机分为三组,每组各20例。麻醉诱导前A组静注帕瑞昔布钠40mg,B组静注氟比洛芬酯1.25mg、kg；C组静注等量生理盐水。术中静脉泵注异丙酚和瑞芬太尼维进行麻醉维持。分别观察各组术中麻醉药及术后镇痛药的用量。测定麻醉前30min(T1),气腹后30min(T2),气腹后60min(T3)和术毕2小时(T4)血清IL-6水平及各时点血压、心率的变化。每组患者术后2、6、12、24h进行VAS、BCS评分及不良反应的观察。结果与C组相比A、B组减少了术中异丙酚及瑞芬太尼用量；各组术后IL-6水平均显著升高,C组血清IL-6水平在T3、T4时较A、B两组明显升高(P<0.05)；VAS评分术后2、6h A、B组明显低于C组,术后12h A组明显低于B、C两组(P<0.05)；BCS评分术后12h内A组明显高于C组,术后2、6h B组明显高于C组(P<0.05)；A、B组患者术后应用镇痛药的比例明显小于C组。结论帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯超前镇痛均可减轻术后疼痛,降低炎症反应,以帕瑞昔布钠效果较好。
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