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研究背景、目的:膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,发病率在我国泌尿系肿瘤中占首位,且近年有增长之势。膀胱癌的组织病理学类型以移行细胞癌为主(TCC),约占90%。膀胱移行细胞癌的生物学行为复杂多变,多发和浸润性生长是膀胱移行细胞癌的主要特点,且易于种植、复发。研究多基因与膀胱移行细胞癌生物学行为的关系,不仅可以了解膀胱移行细胞癌发生发展过程中各基因及其所表达产物所发生的改变,同时通过了解各基因的作用及相互关系为膀胱移行细胞癌发病机制的阐明提供了一定的帮助。本研究选取COX-2、原癌基因HER-2、抑癌基因p53进行探讨,目的在于了解COX-2,HER-2,p53在膀胱移行细胞癌发生发展中其蛋白产物表达情况以及它们可能存在的相关性,以期对膀胱移行细胞癌的诊断、预后、监测、治疗提供一定理论指导作用。材料与方法:选择2003年至2005年在广西医科大学第一附属医院泌尿外科行手术治疗并经病理确诊且保存完好的膀胱移行细胞癌石蜡标本56例。应用免疫组化链亲合素-过氧化酶法(SP法),检测COX-2 ,HER-2和p53的表达情况。所有资料经SPSS10.0统计软件包处理,进行χ2检验、四格表Fisher精确概率法、相关分析等。结果:(1) 56例膀胱移行细胞癌组织中COX-2和HER-2、p53阳性表达率分别为57.1%(32/56),51.8%(29/56)和50%(28/56),与正常膀胱粘膜组织中阳性表达率相比较,差异均有统计学意义(P <0.05),COX-2和HER-2、p53蛋白在膀胱移行细胞癌中的阳性率与肿瘤病理分级和临床分期间差异有统计学意义(P <0.05)。(2)COX-2的表达与HER-2、p53的表达呈正相关性(P <0.05)。(3)66.1%(37/56)膀胱移行细胞癌有上述蛋白之一阳性表达,其中55.3%的肿瘤组织同时有多个蛋白的阳性表达。结论:(1) COX-2和HER-2、p53的异常表达可能在膀胱移行细胞癌的