血清铁蛋白与绝经后骨质疏松症的相关性分析

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目的:分析绝经后骨质疏松症患者的临床资料,探讨血清铁蛋白对绝经后骨质疏松症患者的影响,明确铁蛋白在绝经后骨质疏松症中的作用和意义,为绝经后骨质疏松症的预防及治疗提供一定的理论依据。方法:选取2018年5月至2019年12月期间在河北医科大学第三医院就诊,经双能X线骨密度诊断为骨质疏松症、并符合本研究纳入及排除标准的183例绝经后女性作为骨质疏松(Osteoporosis,OP)组,同期在我院选取经双能X线骨密度检查、骨量正常的98例绝经后女性作为对照组。比较两组间年龄、绝经年龄、绝经时间、体质量指数(Body mass index,BMI)、谷氨酰转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(Aspartate aminotransferase,AST)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglycerides,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)、血肌酐(Serum creatinine,SCr)、血尿酸(Serum uric acid,SUA)、血清钙、血清磷、碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)、血清铁蛋白(Serum ferritin,SF)、腰椎及股骨颈骨密度(Bone mineral density,BMD)等指标之间的差异,并进行血清铁蛋白与各临床指标及骨密度的相关性分析。结果:1.两组间一般资料比较:与对照组相比,OP组平均年龄[(67.67±8.78)岁VS(58.86±7.90)岁]较大,绝经年龄[(48.83±3.61)岁VS(49.99±2.30)岁]较早,绝经时间[(18.73±9.75)年VS(8.29±3.04)年]较长,差异有统计学意义(P均<0.05);两组间BMI无统计学差异(P>0.05);2.两组间生化指标及骨密度的比较:和对照组相比,OP组总胆固醇[(4.92±1.1)mmol/L VS(4.48±1.17)mmol/L]明显升高(P<0.05),腰椎[(0.762±0.123)g/cm2 VS(1.063±0.088)g/cm~2]和股骨颈骨密度[(0.709±0.12)g/cm2 VS(0.989±0.67)g/cm~2]显著降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组间ALT、AST、CRP、TG、HDL-C、LDL-C、FBG、SCr、SUA、血钙、血磷、ALP无统计学差异(P均>0.05);3.两组间血清铁蛋白水平比较:与对照组相比,OP组血清铁蛋白水平[(177.5±85.11)ug/LVS(104.29±43.64)ug/L]明显升高(P<0.05);4.血清铁蛋白与各临床指标及骨密度的关系相关性:血清铁蛋白水平与BMI(r=0.188,P<0.05)、FPG(r=0.153,P<0.05)呈正相关,与腰椎骨密度(r=-0.231,P<0.05)、股骨颈骨密度(r=-0.257,P<0.05)呈负相关;5.血清铁蛋白浓度与年龄的关系:血清铁蛋白水平随年龄增加呈上升趋势。结论:1.绝经后骨质疏松症患者存在铁蓄积,后者随年龄增加呈上升趋势;2.血清铁蛋白与绝经后骨质疏松症患者骨密度存在负相关,其水平增长可能是该人群骨密度降低的一个危险因素;3.血脂异常是否是绝经后骨质疏松症的危险因素尚不明确。
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