中医脉律不齐的定量测评研究

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目的利用便捷的长时程心电数据收集设备和先进的分析方法,发现Poincare散点图的图形特征等客观化指标,对中医脉律不齐进行定量客观的测评。方法采集2983名志愿者的24小时心电信号,采用全新的数据分析方法,得到Poincare散点图、心电波形图、RR间期数据等资料,利用“反向技术”深入分析Poincare散点图图形特征,寻找客观化指标,对心律不齐实现客观定量的测评。因临床上也常以脉律(和脉率)作为心律(和心率)的表征,脉律和心电图心室律的关系是稳定的,用心电图心室律作为脉律的客观指标是可行的,故通过对心律不齐的客观定量测评实现对脉律不齐的客观定量侧评。结果窦性心律不齐(心率快慢不一)组的图形特征为类棒球拍状,沿45°线对称分布;期前收缩组的图形特征为不规则状,沿45°线对称分布,其中有两个“混沌吸引子”分别位于45°线两侧且呈对称分布,一个单独的“混沌吸引子”沿45°线平行状分布,位于其下侧;心房颤动组的图形特征为扇形,沿45°线对称分布;Ⅱ度窦房传导阻滞组的图形特征为不规则状,其中两个位于较远端处,位于45°线两侧且呈对称分布;心率变化组的图形特征:(1)为不规则状,一个“混沌吸引子”沿45°线对称分布,另一个“混沌吸引子”位于45°线一侧,为心率逐渐减慢;(2)为不规则状,为心率突然减慢又突然上升。结论同类脉律不齐具有相同的Poincare散点图图形特征,各类脉律不齐具有不同的Poincare散点图的图形特征,每个脉律不齐的Poincare散点图图形特征都是特有的,以此可作为脉律不齐测评的客观化指标,故本研究在大样本测试后将脉律不齐分为了窦性心律不齐(心率快慢不一)、期前收缩、心房颤动、Ⅱ度窦房传导阻滞、心率变化5组,并提供了客观化指标,实现对中医脉律不齐的客观定量测评。
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