目的:分析对比后腹腔镜下上尿路尿路上皮癌根治术中两种输尿管末端处理方式的临床疗效,评估术前、术中、术后患者一般情况,探讨完全后腹腔镜下肾输尿管及膀胱袖状切除术的有效性及可行性。方法:依据入组标准收集2016年10月~2018年10月于山西医科大学第一医院泌尿外科收治确诊为上尿路尿路上皮癌60例患者资料,随机分为A、B两组,两组均行上尿路尿路上皮癌根治术,其中A组患者行完全后腹腔镜下肾输尿管切除+膀胱袖状切除术29例,B组患者行后腹腔下肾输尿管切除联合下腹部小切口膀胱袖状切除术31例。观察记录两组患者的性别、年龄、BMI、肿瘤部位和手术时间、术中出血量、术后排气时间、VAS评分、术后住院时间以及远期肿瘤复发转移率,对比两组患者术前一般情况,术中及术后恢复情况。数据结果均采用spss20.0软件对数据进行统计学分析,结果数据均采用均数±标准差(?X±S)表示,计量资料采用重复测量的方差分析,两组组间比较采用独立样本t检验,计数资料采用X~2检验,分析结果以P<0.05为差异有统计学意义。结果:两组术前一般情况比较:患者的性别、年龄、BMI、肿瘤部位等方面的差异均无统计学意义(P>0.05);术中及术后恢复情况比较:A组手术时间(143±12)min,B组手术时间(206±19)min,两组手术时间差异有统计学意义P<0.05;A组术中出血量(146±11)ml,B组术中出血量(193±14)ml,两组术中出血差异有统计学意义P<0.05;术后排气时间、VAS评分、术后住院时间等恢复情况及肿瘤复发转移率,两组数据差异均无统计学意义P>0.05。结论:后腹腔镜下完成肾及上段输尿管分离后,在处理输尿管末端时,相较于开放状态下完成输尿管末端的切除,选择接受完全后腹腔镜下上尿路尿路上皮癌根治术的患者,在手术时间、术中出血方面获得较好的临床治疗效果,因此,此种输尿管末端的切除方法安全有效,值得在临床上进一步推广。