目的:测定不同脂肪酸耐量人群外周血单核细胞Toll样受体2(TLR2)和Toll样受体4(TLR4)基因表达水平及血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,探讨脂代谢与炎症反应的相关性。方法:2017年5-12月在河北省人民医院内分泌科门诊招募志愿者,知情同意后行口服脂耐量试验(OFTT),按空腹及餐后4h TG水平,将受试者分为三组,脂耐量正常组(NFT,0h TG<1.7mmol/L且4h TG<2.5mmol/L)20例、脂耐量减低组(IFT,0h TG<1.7mmol/L且4h TG≥2.5mmol/L)23例、高甘油三酯血症组(HTG,0h TG≥1.7 mmol/L)25例。分别留取空腹及餐后4h静脉血测定单核细胞TLR2及TLR4 mRNA表达水平,同时测定生化指标、游离脂肪酸(FFA)、CRP、TNF-α水平。应用SPSS21.0软件分析数据。结果:1.IFT组及HTG组体重、体重指数(BMI)、腰围(WC)均比NFT组增高(P<0.05),HTG组增高最明显。2.IFT组及HTG组TG(0h TG、4h TG)、ApoB(0h ApoB、4h ApoB)、FFA(0h FFA、4h FFA)均比NFT组增高(P<0.05),HTG组增高最明显。与空腹相比,NFT组餐后4h的TG、LDL-C、ApoB水平均增高(P<0.05),IFT组及HTG组餐后4h的TG、HDL-C、LDL-C、ApoB、FFA水平均增高(P<0.05)。3.IFT组及HTG组TLR2(0h TLR2、4h TLR2)、TLR4(0h TLR4、4h TLR4)表达水平均比NFT组明显增高(P<0.01),IFT组与HTG组无统计学差异。与空腹相比,三组餐后4h TLR2和TLR4表达水平均显著增高(P<0.001)。4.IFT组及HTG组血清CRP(0h CRP、4h CRP)、TNF-α(0h TNF-α、4h TNF-α)水平均比NFT组显著增高(P<0.001),IFT组与HTG组无统计学差异。与空腹相比,三组餐后4h血清CRP水平均无统计学差异,TNF-α水平均明显增高(P<0.01)。5.空腹TLR2表达水平与空腹TG、FFA、CRP、TNF-α呈正相关(P<0.05),与0h TLR4、4h TLR2表达水平呈显著正相关(P<0.001)。三组餐后4h TLR2表达水平与餐后4hTG、FFA、TLR4、CRP呈正相关(P<0.05),与0h TLR4、4h TNF-α表达水平呈显著正相关(P<0.001)。空腹TLR4表达水平与BMI、FBG、空腹TG、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB、FFA、TNF-α呈正相关(P<0.05),与0h TLR2、4h TLR4表达水平呈显著正相关(P<0.001)。三组餐后4h TLR4表达水平与餐后4h TLR2呈正相关(P<0.05),与4h FFA、4h TNF-α表达水平呈显著正相关(P<0.001)。结论:1.脂耐量减低人群与高甘油三酯血症患者外周血单核细胞TLR2和TLR4表达水平及血清CRP、TNF-α水平明显升高,且脂餐后进一步升高。2.外周血单核细胞TLR2和TLR4表达水平与FFA呈正相关。