产后抑郁症发生现况及其社会心理影响因素研究

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 4次 | 上传用户:kelly2457
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目的:了解山东省某市妇女产后抑郁症(postpartum depression,PPD)的发生情况,分析产后抑郁症的发病因素,探索生理、心理和社会支持等影响因素与产后抑郁症的发生关系,为临床实践中开展产后抑郁症的预防和诊治工作提供有价值的参考依据;同时,为产褥期妇女心理健康调适提出建议。方法:1.由经过统一培训的调查人员对2013年11月至2014年10月在山东省某市妇幼保健院住院分娩的315例产妇进行调查评估。根据研究目的筛选出符合条件的产妇302例,遵照本研究的要求实施病历信息采集和问卷调查。回收有效问卷296份。故研究对象为296例。2.对分娩后7天~42天的296例产妇采用社会支持量表(Social Support Rating Seale,SSRS)评价其社会支持状况,采用爱丁堡产后抑郁量表(Edinburg Postnatal Depression,EPDS)(中文版)评估其心理状态,筛选出产后抑郁症者(EPDS总分≥13分者视为筛查阳性),并对影响产后抑郁症的生理、心理和社会支持等因素进行深入分析。其中75例产后抑郁症患者为抑郁组,221例无产后抑郁症产妇为无抑郁组。3.所有资料均使用SPSS22.0软件进行描述性统计分析、x2检验、t检验和多因素非条件logistic回归分析等进行统计学分析,认为P<0.05差异具有统计学意义。结果:1.本次调查有302人知情同意并填写了调查问卷,其中有效问卷296份,有效率98.0%。共对296例产妇进行研究,其中检出产后抑郁症者75例,占25.3%。2.抑郁组与无抑郁组的产妇相比较,居住地、学历、职业、经济收入、产次、喂养方式等因素间差异无统计学意义;但在年龄、孕产期保健知识知晓率、孕期抑郁情绪、丈夫期盼男性婴儿等方面均有显著性差异(P<0.05);通过单因素、非条件多因素logistic回归分析表明PPD的社会影响因素有年龄、孕期抑郁情绪、丈夫期盼生男孩、负性生活事件、社会支持低等。结论:1.某市产后抑郁症的发生率较高,产后抑郁症发生率为25.3%。2.产后抑郁症的发生是生物、心理及社会因素综合作用的结果。产妇年龄、孕期抑郁情绪、负性生活事件、社会支持较低以及产妇丈夫期待男婴而出生为女婴等是发生产后抑郁症的高危因素。3.妇幼保健机构要积极采取措施,从高风险因素着手预防或减少PPD的发生。
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