目的本研究通过观察加味身痛逐瘀汤在脊髓型颈椎病后路单开门椎管扩大成形术后轴性症状患者的临床应用,探讨其临床疗效,为临床应用中医药预防或治疗本病提供一种更为有效的思路与方法。方法选取甘肃省中医院脊柱骨科在2016年9月至2017年10月期间接诊的已行单开门椎管扩大成形术,且术后出现轴性症状的患者共60例。按其就诊先后顺序,随机分为治疗组和对照组各30例。排除颈部其他因素的影响,且术后切口愈合良好无感染及无其他手术并发症发生的情况下,治疗组给予加味身痛逐瘀汤口服,对照组给予塞来昔布胶囊口服对照。两组患者基础治疗相同,同时积极配合早期颈部功能锻练。本研究共进行2疗程的治疗与观察,2周为一疗程。同时观察治疗前后两组患者不同时期观测指标(包括疼痛视觉模拟评分、颈椎活动度变化、颈椎功能障碍指数、颈椎JOA评分以及颈椎轴性症状)的变化情况,将收集整理的临床数据经SPSS20.0统计软件进行统计分析,结合本学科相关专业知识进行综合评定,评价其临床疗效。结果通过对治疗组和对照组两组患者的一般资料(性别、年龄、病程)、治疗前后不同时期的观测指标(包括疼痛视觉模拟评分、颈椎活动度、颈椎功能障碍指数、JOA评分以及颈椎轴性症状)的变化情况进行观察及统计分析,结果如下:1.治疗前对治疗组和对照组两组患者的性别、年龄、轴性症状的病程进行统计学分析,结果无明显显著性差异(P>0.05),具有可比性。2.VAS疼痛评分:治疗前的两组患者VAS评分比较,无显著性差异(P>0.05),具有可比性;治疗2周后比较,P>0.05,无明显统计学差异;治疗4周后再次比较,P<0.05,差异具有统计学意义,说明治疗组优于对照组。3.颈椎活动度改善情况:治疗前两组患者的颈椎屈伸、侧屈、旋转活动度比较,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。治疗2周后比较,颈椎活动度(屈伸、侧屈、旋转)P>0.05,差异均无统计学意义,说明早期两组患者的颈椎活动度改善情况差别不明显;治疗4周后比较,颈椎活动度(屈伸、侧屈、旋转)P<0.05,差异有统计学意义,说明治疗组的颈椎活动度改善情况优于对照组。4.颈椎功能障碍指数:治疗前进行两组患者的NDI比较,P>0.05,无明显差异,具有可比性。治疗2周、4周后再分别进行两组患者的NDI比较,P<0.05,差异具有统计学意义,说明治疗组颈椎功能障碍指数改善情况优于对照组。5.颈椎JOA评分变化情况:治疗前两组患者JOA评分比较,P>0.05,无明显统计学差异,具有有可比性;在治疗2周、4周后比较,P>0.05,差异无统计学意义,说明经治疗后两组患者JOA改善状况无明显差异。6.轴性症状改善情况:治疗前两组患者AS比较,P>0.05,无明显统计学差异,具有有可比性;在治疗2周、4周后比较,P<0.05,差异具有统计学意义,说明治疗组轴性症状改善情况优于对照组。7.治疗后两组患者的总疗效:治疗组治愈率26.7%,显效率43.3%,有效率16.7%,无效率13.3%;对照组的治愈率为6.7%,显效率30.0%,有效率43.3%,无效率20.0%。经秩和检验检测,P<0.05,疗效比较具有显著差异,存在统计学意义,说明治疗组患者轴性症状总疗效优于对照组。结论加味身痛逐瘀汤在改善脊髓型颈椎病单开门椎管扩大成形术后患者颈肩部疼痛、沉重、僵硬、酸困等症状方面具有显著的临床优势,可以有效缓患者解颈部疼痛状况,改善颈椎功能活动,降低患者的颈椎功能障碍情况,最终改善轴性症状。