ACTL8,CTCFL,OIP5及XAGE3在胶质瘤的表达及临床意义分析

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目的:检测ACTL8, CTCFL,OIP5及XAGE3四种癌-睾丸抗原(CTA)在胶质瘤中的表达,了解胶质瘤表达四种CTA的情况及临床意义,探索将它们在胶质瘤免疫治疗中作为靶抗原的潜质。方法:收集临床已经确诊的胶质瘤组织标本108例,制成石蜡切片。采用免疫组织化学法,检测ACTL8,CTCFL,OIP5及XAGE3四种CTA在108例胶质瘤标本的表达情况,分析它们的表达与临床资料的相关性。结果:(1) ACTL8蛋白在胶质瘤的总表达率为21.3% (23 /108);低级别胶质瘤(WHO Ⅰ-Ⅱ级)表达率为25.0% (11/44);高级别胶质瘤(WHO Ⅲ-Ⅳ级)表达率为18.8% (12/64);弱阳性(+) 14例,中阳性组(++) 6例和强阳性组(+++) 3例;与性别、KPS评分有相关性(P<0.05)。(2) CTCFL蛋白在胶质瘤中的总表达率为34.3% (37/108)。低级胶质瘤(WHO Ⅰ-Ⅱ级)的表达率为29.5% (13/44),高级别胶质瘤(WHO Ⅲ-Ⅳ级)为37.5% (24/64);弱阳性(+) 17例,中阳性组(++) 13例和强阳性组(+++) 7例;与临床病理参数无相关性(P>0.05)。CTCFL阳性的胶质瘤患者的预后较阴性的差(P=0.039)。(3) OIP5蛋白在胶质瘤中的总表达率仅为19.4% (21/108);低级别胶质瘤(WHO Ⅰ-Ⅱ级)OIP5蛋白的表达率为29.5% (13/44),级别胶质瘤(WHO Ⅲ-Ⅳ级)的表达率为2.5% (8/64);在不同阳性强度的分布,14例呈弱阳性(+),5例呈中度阳性(++),2例呈强阳性(+++);与WHO分级、KPS评分有相关性(P<0.05)。(4) XAGE3蛋白在胶质瘤中总表达率为23.2% (25/108)。低级别胶质瘤的表达率为22.7% (10/44),高级别胶质瘤(WHO Ⅲ-Ⅳ级)为25.9% (15/64)。按阳性表达强度分,15例呈弱阳性(+),7例呈中度阳性(++), 3例呈强阳性(+++); XAGE3蛋白表达仅与KPS评分有相关性(P<0.05)。(5) 45 例(41.7%)不表达任何一种 CTA; 28.7% (31/108)标本仅表达一种CTA, 19.4% (21/108)标本同时表达两种CTA, 10.2%(11/108)标本同时表达三种CTA。结论:ACTL8、CTCFL、OIP5和XAGE3在胶质瘤标本中有一定的表达率,其中CTCFL表达率最高,XAGE3次之,ACTL8第三,OIP5最低。这四种CTA蛋白在胶质瘤中的联合表达现象,提示联合应用这些CTA可能有助于增强胶质瘤免疫治疗的效果。胶质瘤患者CTCFL蛋白阳性组较CTCFL蛋白阴性组预后差,提示其可能成为判断胶质瘤预后的指标。
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