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目的了解常见原发性头痛中偏头痛(migraine headache,MH)和紧张型头痛(tension-type headache,TTH)有关资料及合并焦虑抑郁情况、诊疗现状,为临床头痛的规范诊疗提供参考依据。方法收集2018年2月~2018年12月就诊于我院门诊和内蒙古巴音胡硕镇社区的符合国际头痛分类标准(ICDH-3-Beta)中MH、TTH的诊断标准的常见原发性头痛339例,其中MH178例,TTH161例。研究工具为我们自制头痛调查问卷以及PHQ-9抑郁量表、广泛性焦虑量表(GAD-7)。用SPSS20.0统计软件对调查结果进行统计分析。结果共收集常见原发性头痛患者339例,其中MH 178例,女性(79.2%);TTH 161例,女性(72.0%)。MH患者的发病年龄及平均年龄均较TTH患者年轻(P<0.01)。MH患者蒙古族占比较TTH高(P<0.05);MH病程及疼痛程度均较TTH长且严重,且MH 37.1%有头痛家族史、29.3%头痛发作在月经前后,均较TTH患者高(P<0.01);MH较TTH对生活学习影响程度大(93.3%vs 60.9%),而TTH有慢性病比例更高(44.4%vs 27.5%),差异有统计学意义(P<0.01)。MH合并焦虑、抑郁的比例分别为36.5%,19.7%,TTH合并焦虑、抑郁的比例分别为43.5%,19.9%,两组比较无明显差异(P>0.05)。所有头痛患者中,头痛发作频率≥15天/月及头痛持续时间比较,合并焦虑抑郁的共病组较非共病组高(P<0.05)。MH患者较TTH患者就诊比例高(65.2%vs 42.9%)差异有统计学意义(P<0.01)。MH患者较TTH更多就诊于地市级综合医院或上级三甲医院(P=0.03),而TTH主要就诊于旗县级医院58.0%。TTH正确诊断率4.3%,未诊率为44.9%,MH正确诊断率为28.4%,未诊率为21.6%;MH患者更多的选择药物治疗(82%vs 49%),而TTH患者更多通过休息或按摩来治疗头痛(49.7%vs 15.2%),差异有统计学意义(P<0.01)。MH中仅有1.7%的患者既往得到过规范治疗,TTH患者均未接受过预防治疗。结论(1)MH和TTH均以女性多见,MH的发病年龄及平均年龄较TTH年轻,MH蒙古族占比较TTH高。(2)MH的病程、疼痛程度及对日常生活的影响较TTH更重,且MH更多有头痛家族史及受月经影响,而TTH较MH合并其他慢性病的比例高。(3)MH和TTH合并焦虑抑郁比例较高,二者比较无明显差别。头痛合并焦虑和/或抑郁共病组的头痛频率及持续时间较非共病组更长。(4)内蒙古自治区MH与TTH的就诊率较低、正确诊断率更低,未诊及误诊率很高,尤其是TTH的诊治较全国及其他地区比较均低,就诊医疗机构以旗县级综合医院居多,药物治疗很不规范,迫切需要提高相关诊疗水平及开展相关的医师培训及公众健康教育。