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目的:观察中药化瘀祛湿方内服联合中药烫熨加贴敷治疗早期膝骨关节炎的临床效果,为下一步临床推广应用提供理论参考和数据支持。方法:本课题研究纳入的60例KOA患者,同属于在广西中医药大学第一附属医院骨三科门诊就诊的患者,诊疗时限是从2018年04月-2018年12月,且中医辨证为瘀湿痹阻证。按照随机数字表法分成试验组和对照组,各30例。试验组:予中药化瘀祛湿方内服,日1剂,早晚温服,每次200ml。配合自拟中药烫熨包烫熨,每日1次,每次时间为20-30min,表层可覆盖薄被,保持温度。后予我院院内制剂五方散患膝贴敷,每日一次,每次(6±2)小时。对照组:予化瘀祛湿方内服,组方及操作同试验组,同时配合模拟剂烫熨、模拟剂贴敷治疗,操作方法同试验组。试验组和对照组均治疗2周。采用西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)、疼痛视觉模拟评分(VAS)及测量膝关节肿胀程度作为临床观察指标。分别在治疗前和治疗2周后、治疗后4周对上述指标进行观察和评测。采用SPSS 20.0统计软件进行试验资料及数据的统计学分析,计数资料组间比较用(x~2)表示,计量资料采用(?x±s)表示,组间比较采用t检验,设定当P<0.05时,表示两组之间差异具有统计学意义,P>0.05时则表示差异无统计学意义。结果:1.本次研究符合纳入标准的患者共有60例,随机分成试验组(30例)和对照组(30例)。试验组患者的性别、年龄、病程、发病部位、X线分型与对照组的相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2.治疗前的WOMAC各项评分两组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后、治疗后4周,与治疗前相比较,两组患者的WOMAC各项评分(关节疼痛评分、关节僵硬评分、日常活动评分及综合评分)均有所降低(P<0.05);两组之间进行对比后发现:试验组患者的各项评分改善情况均明显优于对照组患者(P<0.05),说明两组KOA患者的症状均得到缓解,而且试验组效果更佳;但是,治疗后4周,两组患者的关节僵硬评分比较结果是没有统计学意义的(P=0.09>0.05),这说明化瘀祛湿方内服配合中药烫熨加贴敷的治疗模式,只能短期内缓解膝关节僵硬情况,疗效不能持久,但不会影响整体疗效。3.治疗前,试验组和对照组的VAS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗2周后、治疗后4周,分别对两组患者的VAS评分进行比较,结果显示:试验组明显小于对照组(P=0.014、P=0.000均<0.05,具有统计学意义)。4.治疗前,对两组患者的膝关节肿胀程度进行比较,结果显示:P=0.757>0.05,说明差异没有统计学意义。治疗2周后、治疗后4周,试验组患者的膝关节肿胀程度均小于对照组(P<0.05)。5.治疗后,试验组的总有效率为93.33%,明显高于对照组的76.67%(P<0.05),说明试验组的临床效果更佳。结论:采用化瘀祛湿方联合中药烫熨加贴敷治疗早期KOA,可有效缓解膝关节疼痛、肿胀等症状,改善关节功能,疗效显著。