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背景房颤是临床最常见的心律失常之一。经导管射频消融术是目前房颤复律治疗的一个重要手段。但射频手术术后房颤复发率高达20-40%,虽然已知一些复发相关因素,但目前我们尚无法准确地预测复发。房颤频率作为心房电重塑的量化指标之一,对于预测射频术后是否复发以及筛选适合手术人群具有重要意义。现在我们可以通过无创的信号处理技术从体表心电图获得这一参数。目的以独立分量分析为基础,构建房颤信号处理的方法,并研究体表心电图房颤频率与患者临床参数及术后复发的关系。方法回顾性研究2012年3月至2013年3月于北京协和医院心内科行经导管射频消融术的房颤患者,收集临床资料,分别计算术前体表心电图及房内电极房颤频率。随访了解上述患者射频消融术后6个月时房颤复发情况。分析体表心电图与房内电极房颤频率的关系,并研究房颤频率与患者临床参数、射频消融术后房颤复发的关系。结果实验共入组房颤患者37人(28人为男性,年龄60±10岁),阵发性房颤10人(27.0%),持续性房颤27人(73.0%),体表心电图房颤频率6.36±1.17Hz(4-8.4Hz)。完成6个月随诊23人(18人为男性,年龄58±10岁),其中阵发性房颤9人(39.1%),体表心电图房颤频率6.20±1.15Hz(4.1-8.4Hz),复发7人(30.4%)。1、体表心电图与房内电极房颤频率呈高度线性相关(r=0.953,P<0.001)。2、体表心电图房颤频率与患者年龄(e=0.459,p=0.006)、房颤类型(p=0.002)、左室舒张末内径(r=-0.345,p=0.042)、合并高血压相关(p=0.027)3、根据roc曲线,选择6.45Hz为界将患者分为AFF高组与低组,判断射频消融术后6个月房颤复发敏感性达到85.7%,特异性达到68.7%。结论1、独立分量分析技术可用于房颤的信号处理。2、体表心电图房颤频率与患者的临床特点相关,包括年龄、性别、房颤类型等。3、体表心电图房颤频率与射频消融术后复发情况相关,可用于筛选适合手术人群。房颤频率高的患者,术后复发率更高。