研究目的:本研究调查日间腹腔镜胆囊切除患者出院后恢复质量,分析其影响因素,为临床医务人员制定该类患者出院后延续护理措施提供参考依据。研究方法:1.本研究采用便利抽样法,对浙江省某市三甲医院日间手术病房行腹腔镜胆囊切除术的228例患者进行调查,研究工具包括:一般资料调查问卷、15项恢复质量评分量表(QOR-15),出院准备度量表(RHDA),医学应对方式量表(MCMQ),家庭关怀指数问卷(APGAR)。其中QOR-15于患者出院后第1、7、14天收集,一般资料调查问卷、MCMQ、APGAR于患者住院期间收集,RHDA在护士对患者进行出院健康宣教后收集。2.采用Excel对资料进行收集整理,建立数据库,采用SPSS21.0软件进行数据分析。采用描述性统计分析对数据进行基本描述,采用重复测量方差分析日间腹腔镜胆囊切除患者出院后恢复质量的时间变化趋势,采用单因素方差分析、独立样本t检验、pearson相关分析、多重线性回归分析等分析影响患者出院后恢复质量的因素。研究结果:1.日间腹腔镜胆囊切除患者出院后第1天恢复质量得分为(105.64±5.41)分,出院后第7天恢复质量得分为(119.02±5.36)分,出院后第14天恢复质量得分为(127.89±4.64)分。重复测量方差分析显示患者的恢复质量呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.001)。2.日间腹腔镜胆囊切除患者出院准备度得分为(90.11±4.56)分;医学应对方式得分:面对(20.13±3.08)分,回避(11.33±2.31)分,屈服(5.79±1.04)分;家庭关怀指数得分为(7.86±1.49)分。3.单因素分析显示日间腹腔镜胆囊切除患者出院后恢复质量在不同年龄、病程、主刀医生年资、手术时间、文化程度、家庭居住地、居住状态、医疗支付方式、家庭人均月收入、职业类型、合并疾病史具有差异性(P<0.05)。4.相关性分析显示日间腹腔镜胆囊切除患者的出院准备度(r=0.691,P<0.001)、个人状态(r=0.628,P<0.001)、适应能力(r=0.563,P<0.001)、预期性支持(r=0.577,P<0.001)、医学应对方式:面对(r=0.405,P<0.001)、家庭关怀指数(r=0.710,P<0.001)、家庭功能良好(r=0.604,P<0.001)与患者出院后恢复质量呈正相关;医学应对方式:回避(r=-0.273,P<0.001)、家庭功能中度障碍(r=-0.248,P<0.001)与出院后恢复质量呈负相关。5.多重线性回归分析显示,年龄、手术时间、出院准备度、家庭关怀指数、医学应对方式:回避、合并疾病史、家庭人均月收入进入回归方程。研究结论:1.日间腹腔镜胆囊切除患者出院后第1天为一般等级恢复质量,第7天为一般等级恢复质量,第14天为较好等级恢复质量,疼痛是患者出院后第1天的问题,自理能力是患者出院后第1天、第7天、第14天的主要问题。2.日间腹腔镜胆囊切除患者的年龄、手术时间、出院准备度、家庭关怀指数、医学应对方式:回避、合并疾病史、家庭人均月收入是患者出院后恢复质量的主要影响因素。