【摘 要】
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目的:分析非瓣膜性房颤合并急性缺血性脑卒中的危险因素,并进行临床风险预测评估。方法:回顾性分析从2018年1月到2021年10月于新疆医科大学第一附属医院就诊的共491例非瓣膜性房颤患者临床资料,其中病例组为216例合并急性缺血性脑卒中患者,余275例单纯非瓣膜性房颤患者作为对照组。收集两组患者入院时一般临床资料及血液学指标,计算CHA2DS2-VASc评分。对两组获得数据行单因素及多因素二分类L
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目的:分析非瓣膜性房颤合并急性缺血性脑卒中的危险因素,并进行临床风险预测评估。方法:回顾性分析从2018年1月到2021年10月于新疆医科大学第一附属医院就诊的共491例非瓣膜性房颤患者临床资料,其中病例组为216例合并急性缺血性脑卒中患者,余275例单纯非瓣膜性房颤患者作为对照组。收集两组患者入院时一般临床资料及血液学指标,计算CHA2DS2-VASc评分。对两组获得数据行单因素及多因素二分类Logistic回归分析,对有意义的因素联合CHA2DS2-VASc评分对其发生急性缺血性脑卒中的风险进行评估。结果:病例组与对照组间女性比例、年龄、抗凝药用药情况比例、高血压病比例、糖尿病比例、血管疾病比例、CHA2DS2-VASc评分、房颤类型、SBP、DBP、WBC计数、NLR比值、PLR比值、PDW、TC、LDL-C/HDL-C、Lp（a）、Cys C、EF比较、差异均具有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示年龄、糖尿病、非阵发性房颤、SBP、WBC计数、NLR比值、TC、Lp（a）≥50mg/dL与非瓣膜性房颤患者发生急性缺血性脑卒中有相关关系。与CHA2DS2-VAS评分相比,CHA2DS2-VASc评分+WBC+NLR+TC+Lp（a）（AUC0.847）预测非瓣膜性房颤患者合并急性缺血性脑卒中能力最强,AUC面积增加0.092,联合指标灵敏度0.69,特异度0.85。结论:CHA2DS2-VASc评分+WBC+NLR+TC+Lp（a）联合指标可增加非瓣膜性房颤患者发生急性缺血性脑卒中的预测价值。
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