儿童腺病毒肺炎是儿童肺炎的常见类型之一。发热常常高达39℃以上,表现为稽留热,同时可有咳嗽、喘息等症状。由于缺乏有效抗病毒药物,易发展为重症。重症者肺内外并发症、后遗症多,病死率较高。目的:研究儿童重症腺病毒肺炎的危险因素,评估严重并发症、寻找减少严重并发症的有效药物。方法:研究对象为2018年8月到2021年1月在吉林大学白求恩第一医院小儿呼吸一科及小儿ICU科住院部就诊,符合《诸福棠实用儿科学》第8版诊断建议的腺病毒肺炎患儿,共80例。采用回顾性研究方法,统计所有纳入腺病毒肺炎患儿的性别、年龄、基础疾病情况、肺炎病史、发热情况、本次病程中喘息情况、呼吸困难情况、CK-MB水平、胸腔积液情况、呼吸衰竭情况、合并感染情况、治疗情况、严重并发症情况等内容,运用统计学分析儿童重症腺病毒肺炎的可能危险因素、评估不同药物治疗下的严重并发症情况。结果:（1）单因素分析;性别、年龄≤2岁及>2岁、各热峰分级、各CK-MB水平、是否多重感染、是否合并肺炎衣原体感染、是否合并真菌感染、是否合并呼吸道合胞病毒感染在各组间差异无统计学意义;热程≥7天及热程<7天、本次病程中是否存在喘息、是否存在呼吸困难、是否存在胸腔积液、是否合并肺炎支原体感染、是否合并细菌感染在各组间差异有统计学意义。（2）多因素logistic回归分析:将单因素分析中差异有统计学意义的因素（热程≥7天、本次病程中存在喘息、呼吸困难、胸腔积液、合并细菌感染、合并支原体感染）进行logistic回归分析,结果提示呼吸困难、胸腔积液、合并支原体感染在重症组和非重症组中差异具有统计学意义。（3）不同药物治疗下的严重并发症评估:是否应用抗细菌药物、阿奇霉素、阿糖腺苷、布地奈德雾化、干扰素雾化、静脉应用糖皮质激素、人免疫球蛋白等药物在各组间差异无统计学意义。研究结论:（1）呼吸困难、胸腔积液、合并支原体感染是儿童重症腺病毒肺炎的独立危险因素。（2）在儿童重症腺病毒肺炎中,抗细菌药物、阿奇霉素、阿糖腺苷、布地奈德雾化、干扰素雾化、静脉应用糖皮质激素、人免疫球蛋白等药物并不能减少胸腔积液、呼吸衰竭、肺部实变、中毒性脑病、循环衰竭、肺不张等严重并发症的发生。