【摘 要】
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目的:评估卡培他滨联合奥沙利铂和伊立替康（CAPRINOX）方案与5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂和伊立替康（FOLFOXIRI）方案治疗局部晚期或转移性结直肠癌的疗效及安全性。方法:58例符合入组条件的局部晚期或转移性结直肠癌患者,按照随机数字表法分为观察组（CAPRINOX,n=36,q=21d）和对照组（FOLFOXIRI,n=22,q=14d）,每例患者至少治疗2周期。比较两组治疗后客观
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目的:评估卡培他滨联合奥沙利铂和伊立替康（CAPRINOX）方案与5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂和伊立替康（FOLFOXIRI）方案治疗局部晚期或转移性结直肠癌的疗效及安全性。方法:58例符合入组条件的局部晚期或转移性结直肠癌患者,按照随机数字表法分为观察组（CAPRINOX,n=36,q=21d）和对照组（FOLFOXIRI,n=22,q=14d）,每例患者至少治疗2周期。比较两组治疗后客观缓解率、疾病控制率、中位无进展生存期、R0切除率及药物安全性。结果:观察组与对照组的客观缓解率（ORR,69.4%vs 59.1%）、疾病控制率（D CR,94.4%vs 86.4%）、中位无进展生存期（mPFS,10个月vs 9个月）、R0切除率（22.2%vs 22.7%）、CEA及CA199治疗前后变化均无统计学差异（P>0.05）。但两组患者住院时间存在差异（P=0.007<0.05）,其中观察组患者住院时间较短。所有患者均未出现治疗相关性死亡,两组主要不良反应包括中性粒细胞减少、血小板减少、乏力、恶心/呕吐、腹泻、神经毒性、脱发、手足综合征、黏膜炎等。其中恶心/呕吐在两组患者中具有统计学意义（P<0.05）,对照组患者较明显。CA PRINOX组3/4级不良反应发生率为27.8%（10/36）,FOLFOXIRI组3/4级不良反应发生率为36.4%（8/22）,差异无统计学意义（P=0.493>0.05）。结论:CAPRINOX方案与FOLFOXIRI方案治疗局部晚期或转移性结直肠癌的近期疗效均较为显著,不良反应除恶心/呕吐在FOLFOXIRI方案中较高以外,均无统计学差异。CAPRINOX方案可避免携带输液泵、降低中心静脉置管风险、减少频繁的医院访视率,因此更加安全可靠,值得更进一步推广应用。
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背景:肺癌是我国和世界上发病率和死亡率均居首位的恶性肿瘤。肺腺癌是肺癌最常见的组织学亚型,平均5年生存率约为15%。肺腺癌起病隐匿,多数患者就诊时已为局部晚期或出现远处转移,往往失去根治性手术机会。因此,临床上对于不能手术的早期、不可切除的局部晚期肺腺癌患者,放射治疗是控制病灶的主要手段。但是,放射治疗的最大障碍在于肿瘤细胞存在放射抵抗,这也是导致肺腺癌患者放疗失败和死亡的重要因素。糖基转移酶GA
背景:食管癌分期与预后密切相关,现没有足够灵敏度及特异度的循环标志物用于食管癌的诊断,内镜活检是确诊食管癌的金标准。早分期的食管癌经内镜治疗后有望得到根治,五年生存率可高达90%以上。内镜粘膜下剥离术（Endoscopic submucosal dissection,ESD）是治疗早期食管癌及其癌前病变的首选方式,为严格把握手术指征并实现病变的完整剥离,除了完善术前病理检查外,内镜下对于病变范围和
背景:结直肠癌（Colorectal cancer,CRC）是国内外最常见的癌症之一。化疗在CRC术后治疗中具有重要地位。但是化疗在为患者带来益处的同时,还会给患者带来一系列危害,导致患者食欲减退、出现营养障碍、肠道微生态失衡等,部分患者因此停止化疗。近几年,许多学者发现,通过益生菌或营养制剂的使用,这些危害部分可以得到改善,但是二者联合用于术后化疗患者是否有更显著的疗效,研究甚少。基于此,本次研
目的:研究系统免疫炎症指数（SII）在肝细胞癌（HCC）切除术后预后相关性。方法:回顾性分析在湖北医药学院附属太和医院行手术的HCC患者的临床资料,计算SII值,制作ROC曲线,确定最佳临界值,根据最佳临界值把患者分为高SII组和低SII组,使用卡方检验或检验分析两组基本资料的差异性,应用Kaplan-Meier法分析全部患者以及低SII组和高SII组患者的复发及生存时间并制作生存曲线。应用COX
背景:目前胰十二指肠切除术（Pancreaticoduodenectomy,PD）作为胰头癌、胆管末段恶性肿瘤、十二指肠恶性肿瘤等壶腹周围癌的主要治疗方式。其技术复杂、消化道重建多及手术创伤大,术后并发症发生率仍高达57%,因此如何能提早预测PD术后严重并发症（Severe complication after pancreaticoduodenectom y）的发生,进而针对高危人群提早干预,成
背景:磁共振成像在肝脏局灶性病变的鉴别诊断中应用广泛,但基于常规磁共振成像对部分影像表现重叠的肝脏肿瘤较难鉴别,纹理分析通过定量分析病灶体素灰度强度和空间位置改变而间接反映病灶的组织学病理学改变,能够高通量提取病灶内部的纹理信息并准确评估肿瘤的异质性,目前纹理分析已经在肝脏多种常见肿瘤的鉴别和预后评估中显示出良好的诊断价值。目的:探讨基于磁共振平扫及增强图像纹理分析对肝脏局灶性病变良恶性的鉴别诊断
背景:颅内恶性肿瘤约占全部肿瘤的2.66%,位居全部恶性肿瘤发病率的第九位。其中胶质瘤又居于颅内恶性肿瘤的首位。通过影像学如颅脑磁共振可基本明确诊断。显微手术切除是脑胶质瘤治疗最重要的一个阶段,其中手术能否全切,取决于其部位与性质。在保证生命安全、功能保留的情况下,应当尽量全切肿瘤。目的:脑胶质瘤因其浸润性,其真正侵袭边界往往超过术前磁共振T1增强所显示的范围,故全切肿瘤十分困难。神经导航系统是一
背景:肿瘤突变负荷（tumor mutation burden,TMB）已经成为新兴的生物标志物,TMB的负荷量大小为免疫治疗的有效性提供依据。面对不同的癌症种类,TMB有所不同。目前卵巢癌由于缺乏早期的特异性检查指标,且生长位于盆腔深部,故难以发觉。通过探索TMB与卵巢癌的关系,了解卵巢癌的免疫微环境的重要组成及基因表达的特点,从而进一步认识卵巢癌的发生发展机制,找到免疫治疗新的突破口,以缓解患
目的:以前列腺癌细胞研究对象,研究EZH1/2抑制剂和多西紫杉醇（Docetaxe l,DOC）对前列腺癌细胞的影响以及有无协同作用。方法:选用不含内源性雄激素受体,具有侵袭转移能力的PC3细胞株为研究对象,选择EZH1/2抑制剂UNC1999,单独或联合DOC处理PC3细胞,观察不同处理组细胞活性、侵袭和凋亡的改变。由于DOC、UNC1999均溶于二甲基亚砜（DMSO）,故实验设为四组:DMSO
背景:非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）合并多发脑转移患者,其自然生存期短。全脑放疗（whole brain radiation therapy,WBRT）联合局部推量,是非小细胞肺癌多发脑转移患者的重要治疗手段,可延长患者的生存期。但放疗后的放射性脑损伤,如头痛、恶心、呕吐及认知功能障碍等,严重影响了患者的生活质量。目的:观察全脑放疗加局部推量联合重