胆石症并发原发性大肠癌临床分析

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目的:探讨胆石症并发原发性大肠癌者临床特点。材料和方法:本研究随机选取2011年11月至2013年12月期间于吉林大学白求恩第一医院经术后病理明确诊断为大肠癌,其中经腹部CT或(和)消化系彩超明确诊断为胆石症患者共65人,不合并胆道系统疾病者65人。从发病年龄、性别、癌灶数目、发病部位、病理类型、分化程度、分期进行比较。应用SPSS17.0统计软件进行数据分析。结果:1.胆石症并发大肠癌组患者男女比例较大肠癌组低,但其差异无统计学意义(P>0.05)。2.胆石症并发大肠癌组患者以55~79岁年龄段所占比例最高,占75%以上,中位年龄为68岁;大肠癌组患者以45~74岁年龄段所占比例最高,占75%以上,中位年龄为59岁,两者中位年龄比较差异有统计学意义(P<0.01)。胆石症并发大肠癌组老年患者与大肠癌组比较具有显著差异(P<0.01)。3.胆石症并发大肠癌组患者中多原发癌4例,与大肠癌组比较无统计学差异(P>0.05)。4.胆石症并发大肠癌组患者病理类型以腺癌最多见,其次为粘液腺癌,这与大肠癌组相似(P>0.05)。5.胆石症并发大肠癌组低(未)分化病灶13个,占18.84%,高于大肠癌组的7.35%,差异具有统计学意义(P<0.05)。6.胆石症并发大肠癌组晚期患者较大肠癌组高,其中处于Ⅲ期患者两组间有显著性差异(P<0.01)。结论:1.60岁以上胆石症患者发生大肠癌危险性增高,而与性别无明显相关性。提示我们60岁以上胆石症患者,尤其是胆石症病程较长者,应该定期进行肠道检查。2.胆石症患者右半结肠癌发病率高。3.胆石症并发大肠癌组织倾向于低分化,发生局部淋巴结转移者明显增多,表明胆石症并发的大肠癌侵袭性较强。
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