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目的: 观察消化性溃疡的中医证型和舌象表现,消化性溃疡分期及幽门螺杆菌感染情况,探讨消化性溃疡分期及幽门螺杆菌感染与中医证型的关系,消化性溃疡分期及幽门螺杆菌感染与舌象的关系。 方法: 收集河南中医学院一附院(省级、三级甲等中医医院)行胃镜检查诊断为消化性溃疡的符合要求的患者,通过问卷调查,参照《中药新药治疗消化性溃疡的临床研究指导原则》(2002年试行)及普通高等教育“十五”国家级规划教材《中医诊断学》,进行中医辨证分型,通过收集的消化性溃疡的镜下分期、幽门螺杆菌感染(HP)、中医证型及舌象,做出相关统计学处理和分析,试图从中发现消化性溃疡患者中医证型及舌象与幽门螺杆菌感染及溃疡病分期之间的规律,结合现有文献进行相关探讨。 结果: 本组消化性溃疡患者的证型,郁热证和气滞证最多,活动期以郁热证、气滞证多见,愈合期以虚寒证、阴虚证多见,疤痕期以虚寒证多见,与同期其他证型相比,差异有显著意义(P<0.05)。舌质:活动期以红舌、淡红舌多见,愈合期以淡白舌、淡红舌多见,疤痕期以淡红舌多见,与同期其他舌质相比,差异有显著意义(P<0.05);舌苔:活动期以薄白苔、黄腻苔、黄苔多见,愈合期以薄白苔、白腻苔多见,疤痕期以薄白苔多见,与同期其他舌苔相比,差异有显著意义(P<0.05);舌体:活动期和愈合期以胖大舌多见,疤痕期以瘦薄舌多见,与同期其他舌体相比,差异有显著意义(P<0.05)。幽门螺杆菌感染:郁热证>瘀血证>阴虚证>虚寒证>气滞证,郁热证与其他证型比较,差异有显著意义(P<0.05);在观察舌质象中的溃疡患者其HP感染率均超过50％,红舌、绛舌、紫舌、淡白舌的HP感染率与淡红舌相比,其差异有统计学意义(P<0.05);黄苔、黄腻苔、白腻苔、剥苔与薄白苔患者相比,其HP感染率之差异,均有统计学意义(P<0.05);胖大舌与正常舌患者相比,其HP感染率之差异,均有统计学意义(P<0.05)。 结论: 消化性溃疡的中医证型和舌象,与消化性溃疡分期及幽门螺杆菌感染有一定的关系,能在一定程度上反映消化性溃疡病势的进退及HP感染情况,能在一定程度上反映消化性溃疡病势的进退及HP感染情况。