实现全体国民病有所医,平等享有医疗保险制度,免除国民的疾病医疗后顾之忧,是完善我国社会保障体系、推进和谐社会建设的重要任务之一。我国的医疗保险制度在延续了旧的医疗保险体制的基础上已经取得了较大的成就,从计划经济时代封闭的单位保障逐步走向社会化。但是,基于我国的国情和长期以来城乡二元经济结构的影响,医疗保险制度的城乡二元结构和制度的碎片化现象十分明显,这种二元结构势必会造成城乡医疗资源的分配不合理,违背了平等享有医疗保险制度的原则。如何解决医疗保险制度二元结构、多元分割的问题成为当前医疗保险的重要议题。每一种制度的产生、发展与变革都有其理论支撑,本文分别从福利经济学、公平正义理论对医疗保险制度的要求等角度论证国民应公平享有医疗保险制度和统筹医疗保险制度的重要性。把管理学中的整合理论作为医疗保险制度城乡统筹的理论依据是本文的创新之处。我国医疗保险制度的二元结构不是一朝一夕的问题,它属于医疗保险制度的历史遗留问题。早在建国初期由于城乡二元经济的影响,从城镇医疗保险制度和乡村医疗保险制度的发展中可以得出在制度设计上城乡居民待遇严重不平等,在医疗资源的配置上城乡差异突出,医疗配套设施城乡分配不平衡。这些问题在医疗保险制度发展过程中一直存在,这导致了医疗保险制度运行效率低下,削弱了制度的强制性,反过来固化了城乡二元结构和社会阶层结构,阻碍了统一劳动力市场的形成,最终影响的将是经济的发展和社会的稳定。本文主要运用比较分析法,通过对典型的城镇和农村医疗保险制度的比较分析,结合我国的实际情况,提出了统筹我国城乡医疗保险制度的选择,我国医疗保险制度的统筹是一个长期的过程,从整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗入手,分步实现城乡平等的全民医疗。