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目的:用电子显微设备记录我们对大鼠股动脉-股静脉复合体及颈动脉分别进行的多种血管吻合术训练,对模拟颅外-颅内血管吻合术操作过程中所需的操作进行反复加深印象。通过比较颈部目标血管及股部目标血管自然解剖差异以及初级医师和高年资医师之间进行血管吻合所需时间及术后相关并发症情况,对大鼠各部位血管吻合训练结果进行回顾性分析,对不同部位血管对不同血管吻合方式进行评价,以寻求相对较好的训练效果。方法:在吸入麻醉下游离大鼠股动脉-股静脉复合体及颈动脉,并测量各目标血管客观解剖情况(游离长度,血管直径及血管距体表深度)。采用电子显微记录系统记录了两位医师(一名初级医师仅在离体组织上训练过血管吻合术,一名高年资医师拥有丰富的血管吻合经验)对24例颈部区及36例股部区血管吻合训练的缝合过程,通过对比血管模型自然解剖差异以及评估各种血管吻合术操作过程中血流阻断时间和吻合后相关并发症情况,回顾性观看手术操作视频,对各部位血管吻合训练结果进行评估,评价不同部位血管吻合方式的训练价值。结果:各目标血管客观解剖情况:颈部血管游离血管长度11.42±0.64mm,股部血管游离血管长度12.20±0.85mm,颈部血管动脉直径0.35±0.04mm,股部血管动脉直径0.61±0.12mm,股部血管静脉直径1.18±0.67mm,颈部血管距表皮深度10.47±2.58mm,股部血管距表皮深度3.92±0.53mm。训练中初级医师血管吻合所需时间:脉端端吻合30.24±3.42min,侧侧吻合70.35±4.12min,端侧吻合63.24±6.42min;高年资医师血管吻合所需时间:端端吻合19.32±1.52min,侧侧吻合30.24±3.42min,端侧吻合33.26±3.22min;初级医师术后相关并发症数:端端吻合(颈部):出血2例,血栓1例,血管壁扭曲1例;端端吻合(股部):出血2例,血栓1例,血管壁扭曲1例;侧侧吻合(股部):出血3例,血栓2例,血管壁扭曲2例;端侧吻合(颈部),出血5例,血栓2例,血管壁扭曲3例;端侧吻合(股部),出血4例,血栓2例,血管壁扭曲2例;高年资医师术后相关并发症数:端端吻合(颈部):出血1例,血栓0例,血管壁扭曲0例;端端吻合(股部):出血1例,血栓0例,血管壁扭曲0例;侧侧吻合(股部):出血1例,血栓0例,血管壁扭曲1例;端侧吻合(颈部),出血2例,血栓1例,血管壁扭曲2例;端侧吻合(股部),出血1例,血栓1例,血管壁扭曲1例。结论:此研究通过活体动物模型不同部位血管吻合术训练的研究,表明了大鼠颈部及股部血管均对初级医师血管吻合技术有训练价值:大鼠颈部血管更适合进行血管端端吻合训练,可以更好的模拟深部组织的手术操作,可用于模拟大脑中动脉M2-3复杂动脉瘤的手术操作;大鼠股部血管更适合进行侧侧吻合以及端侧吻合训练,更适合模拟浅部组织的手术操作,可用于模拟复杂前交通动脉瘤手术操作以及模拟烟雾病、大脑中动脉缺血性脑血管疾病手术操作。