【摘 要】
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目的:探讨PPH手术并发症及适应症。 方法:收集武汉市第八医院4年来对以出血、脱垂为主的痔患者开展的PPH及同期开展的传统手术病例,观察其疗效,并作一比较。 结果:对以
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目的:探讨PPH手术并发症及适应症。 方法:收集武汉市第八医院4年来对以出血、脱垂为主的痔患者开展的PPH及同期开展的传统手术病例,观察其疗效,并作一比较。 结果:对以内痔出血为主的患者,PPH术在术后控制出血与复发方面较传统手术具有显著性差异(P<0.05),但二组在术后控制疼痛、住院天数上无明显区别(P>0.05)。对以肿物脱出为主的环状痔患者,PPH术在术后减轻疼痛、控制出血、保护肛门功能方面较传统手术具有显著性差异(P<0.05),且随访3个月～4年,无1例复发。但有3%的患者因钛钉过早脱落,上提肛垫组织尚未黏附,导致吻合口下方外痔部分外翻,部分患者需手术修整。另外,PPH术后坠胀感较传统手术明显。对直肠前突患者,PPH术仅有缓解作用。 结论:PPH术适用于内痔出血、Ⅲ期、部分Ⅳ期痔的患者,对合并有直肠前突、直肠黏膜脱垂、肛门肌瘤、新鲜肛裂、皮下瘘的环状混合痔疗效也较好。
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