【摘 要】
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目的:本课题基于中医理论及庞氏妇科善用清热祛湿化瘀周期疗法的学术思想,通过观察庞氏妇科清热祛湿化瘀周期疗法治疗免疫性不孕症的有效性及安全性,探析其疗效机制,为临床治疗免疫性不孕症提供科学依据。方法:收集2018年01月01日至2019年08月31日期间,在河南中医药大学第三附属医院就诊且符合纳入标准并自愿参与课题的免疫性不孕症患者62例,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组各31例。治疗组采用清
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目的:本课题基于中医理论及庞氏妇科善用清热祛湿化瘀周期疗法的学术思想,通过观察庞氏妇科清热祛湿化瘀周期疗法治疗免疫性不孕症的有效性及安全性,探析其疗效机制,为临床治疗免疫性不孕症提供科学依据。方法:收集2018年01月01日至2019年08月31日期间,在河南中医药大学第三附属医院就诊且符合纳入标准并自愿参与课题的免疫性不孕症患者62例,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组各31例。治疗组采用清热祛湿化瘀周期疗法治疗,对照组采用醋酸泼尼松片治疗,连续治疗3个月经周期,观察2组患者总有效率、妊娠率、血清抗体指标（As Ab,Em Ab,Ao Ab,Az PAb,Ahc GAb）、中医证候积分及安全性指标的变化。随访3个月,观察患者妊娠及流产情况。结果:（1）总有效率:治疗组为86.7%,对照组为48.3%,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）,表明治疗组总有效率优于对照组。（2）妊娠率:治疗组为20.0%,对照组为6.90%,2组比较差异无统计学意义（P>0.05）,表明两组在增加妊娠方面还不能认为有差别。（3）血清抗体指标:血清As Ab、Em Ab、Ao Ab、Az PAb、Ahc GAb5种抗体转阴率,治疗组分别为35.7%、61.5%、40.0%、25.0%、36.4%,对照组分别为35.3%、21.4%、35.3%、0.0%、54.5%,2组比较差异无统计学意义（P>0.05）,表明两组在血清抗体转阴方面还不能认为有差别。（4）中医证候积分:组内比较:两组均可明显改善患者的各项中医证候表现及降低中医证候主症积分、次症积分及总积分（P<0.05）;组间比较:治疗组在改善小腹疼痛、带下量多、带下色黄、带下气臭、腰骶胀痛、经行腹痛加重、月经色暗、大便干燥、大便溏泄、小便黄等症状及中医证候总积分方面与对照组相比有明显优势（P<0.05）。（5）安全性指标:两组治疗前后进行安全性检查,均无异常。（6）随访情况:随访到患者共59例,治疗组30例,对照组29例。随访期间治疗组妊娠6例,流产0例,对照组妊娠2例,流产0例。结论:清热祛湿化瘀周期疗法可提高湿热瘀结型免疫性不孕症患者的总有效率,可以使血清As Ab,Em Ab,Ao Ab,Az PAb,Ahc GAb抗体转阴,改善患者中医证候表现,治疗期间未出现不良反应,安全性良好,值得临床应用。
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