髋周肌力训练结合步态再训练对女性跑者髌股疼痛综合征的疗效研究

来源 :北京体育大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:castle0611
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目的:大多数长跑爱好者由于缺乏专业的跑步技术指导和损伤后的运动康复治疗,使得急性损伤转化为慢性损伤的风险逐渐增加。本研究目的在于观察髋周肌力训练结合视觉反馈和言语提示的步态再训练与单独使用相比对髌股疼痛综合征女性跑者的膝关节疼痛、下肢功能、髋外展峰力矩及下肢力线方面是否能有更好的短期改善和长期维持效果,从而为以后的康复治疗和预防髌股关节骨关节炎提供指导和思路。方法:筛选四十名跑步时存在过度髋内收的髌股疼痛综合征女性跑者随机分为髋周肌力训练组、步态再训练组、髋周肌力训练结合步态再训练组以及空白对照组,每组各十人。实验组受试者进行为期四周,每周三次(共十二次)的干预训练,观察干预前、干预后即刻及干预后一个月受试者膝关节疼痛、下肢功能、髋外展峰力矩、下肢力线的变化情况。结果:(1)单独进行髋周肌力训练对下肢功能(P>0.05)和跑步时髋内旋角度(P>0.05)均无显著改善,但对膝关节疼痛(P<0.01)、其他下肢力线指标(P<0.01)和髋外展峰力矩(P<0.01)均有短期改善且对膝关节疼痛(P<0.01)的改善能长期维持;(2)单独进行步态再训练对膝关节疼痛(P<0.05)、下肢功能(P<0.01)有短期改善和长期维持(P<0.05),并下肢力线也有短期改善(P<0.01)和长期维持(P<0.01),但对髋外展峰力矩(P>0.05)无显著改善;(3)髋周肌力训练结合步态再训练对所有实验指标(P<0.01)均有短期改善且均能长期维持;(4)在单腿下蹲髋内收角度(P<0.05)和髋内旋角度(P<0.01)以及跑步时髋内收角度(P<0.01)方面,髋周肌力训练结合步态再训练与单独进行髋周肌力训练相比短期改善效果更为显著;(5)在跑步时髋内收角度方面,单独进行步态再训练与单独进行髋周肌力训练相比短期改善效果(P<0.05)更佳,髋周肌力训练结合步态再训练与单独进行步态再训练相比长期维持效果(P<0.01)更佳。结论:(1)髋周肌力训练和步态再训练均可用于改善髌股疼痛综合征女性跑者的膝关节疼痛症状;(2)髋周肌力训练结合步态再训练对髌股疼痛综合征女性跑者的整体疗效更佳;(3)单独进行髋周肌力训练和步态再训练时疗效的侧重点有所不同,可根据患者的临床症状有针对性的选择其一或两者结合的治疗方法以提高康复效率。
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