【摘 要】
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目的:探讨长期口服阿苯达唑脂质体治疗脑泡型包虫病(CAE)的~1H-MRS和DWI定量指标的分析,及~1H-MRS与DWI相关性研究。方法:收集12例符合纳入标准的脑泡型包虫病患者。采用3.0T
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目的:探讨长期口服阿苯达唑脂质体治疗脑泡型包虫病(CAE)的~1H-MRS和DWI定量指标的分析,及~1H-MRS与DWI相关性研究。方法:收集12例符合纳入标准的脑泡型包虫病患者。采用3.0T的双梯度超导磁共振仪,进行常规MRI平扫及增强扫描、DWI和2D多体素~1H-MRS检查,DWI梯度敏感因子b值取1000s/mm~2。测量CAE患者口服阿苯达唑脂质体1年前后同一病灶实质区的ADC值及胆碱(Cho)、脂质+乳酸(Lip+Lac)、N-乙酰天冬氨酸(NAA)、肌酸(cr)、肌醇(mI)等代谢物的浓度,并计算NAA/Cr、NAA/Cho、NAA/Cho+Cr、Lip+Lac/Cr比值,对各组数据采用Wilcoxon符号秩和检验进行统计学分析,并对~1H-MRS部分化合物浓度及其比值与ADC值分别进行相关性分析。结果:CAE患者在口服阿苯达唑脂质体治疗前后同一病灶实质区ADC值比较,二者差异具有统计学意义(P<0.001),与治疗前相比同一病灶实质区治疗后ADC值升高,NAA峰较前升高,NAA/Cho、NAA/Cr、NAA/Cho+Cr值不同程度升高,治疗前后两次进行比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。脑泡型包虫病病灶实质区ADC值与Cho浓度呈负相关。结论:长期持续的阿苯达唑脂质体治疗CAE是有效的,当常规MRI检查显示病灶变化不大时,DWI和~1H-MRS联合应用可为阿苯达唑脂质体治疗脑泡型包虫病提供定量指标,为治疗CAE病变观察提供客观的影像学依据。
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