头穴针刺对急性脑出血大鼠即刻效应的机理研究

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本实验采用自身动脉血注入法,在纯种雄性Wistar大鼠尾状核复制急性脑出血模型,应用头穴针刺为治疗手段,同时以尾状核痛兴奋神经元放电净增值、诱发放电潜伏期为观察指标。对脑出血后的不同时间段脑内血肿中心区、周边区和对侧尾状核神经细胞放电的变化进行了研究。从神经细胞电生理及神经功能学角度,探讨了针刺治疗急性脑出血的电生理机制。结果表明:(1)以自身动脉血注入法制备的脑出血模型为研究脑出血后神经细胞电生理变化较理想模型,其方法简单、模型稳定、出血部位定位准确。(2)急性脑出血后血肿中心区神经元功能超早期即受到抑制,尾状核痛兴奋神经元放电进行性减少(P<0.01)以至死亡,诱发放电潜伏期进行性延长(P<0.01)。(3)急性脑出血后血肿周边区、对侧区痛兴奋神经元的功能也受到抑制。神经元放电频率净增值进行性减少(P<0.01),诱发放电潜伏期进行性延长(P<0.01),对疼痛的外界刺激反应能力下降,表明神经元的兴奋性降低,随出血时间的延长,受到抑制有逐渐加重的趋势。(4)头穴针刺能够增加脑出血后神经细胞放电频率净增值和缩短诱发放电潜伏期,调节神经细胞的机能状态,延长神经细胞的病理损害过程,其中以头穴针刺后的即刻效应最为明显(P<0.01)。(5)头穴针刺能够有效的解除血肿引起的神经细胞抑制性的泛化。 研究结果表明:头穴针刺为临床上治疗脑出血特异的即刻效应提供了科学依据,对进一步推广头穴针刺疗法治疗脑出血及改善脑出血的预后有着重要的医学价值。
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