目的:观察我院住院老年原发性高血压患者,了解其餐后低血压(PPH)的发生率、临床特征及相关影响因素,分析老年高血压患者餐后低血压与心率变异性(HRV)的相关性。方法:收集2014年3月-2015年10月新疆医科大学第二附属医院老年干部科病例资料完整的住院原发性高血压患者133例,通过24h动态血压监测,按照餐后低血压诊断标准将其分为餐后低血压组(PPH组)和无餐后低血压组(非PPH组),并通过24h动态心电图监测比较两组患者心率变异性指标的差异。结果:老年高血压患者的PPH检出率为61.65%(82/133)。PPH组与非PPH组比较SDNN、PNN50、RMSSD均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。三餐后收缩压下降最大值与年龄(r=0.736,P<0.001)、高血压病程(r=0.905,P<0.001)、餐前血压水平(r=0.607,P<0.001)、SDNN(r=0.126,P<0.149)、PNN50(r=0.244,P<0.005)呈正相关。Logistic回归分析显示年龄、病程、糖尿病增加PPH的发生风险。结论:老年高血压患者容易发生PPH,PPH患者心率变异性减低,提示老年高血压患者PPH的发生与心血管自主神经功能紊乱相关。