【目的】 研究一侧后牙缺失后对双侧颞下颌关节结构及功能产生影响，从而引起两侧颞下颌关节髁状交及关节盘相应的组织学变化。 【方法】 80只1月龄大白鼠分为实验Ⅰ组(4周组)和Ⅱ组(8周组)、对照Ⅰ组(4周组)和对照Ⅱ组(8周组)，每组包括实验动物或对照动物10只。实验组动物拔除右侧上颌磨牙，所有动物混合饲养，4周及8周后分别处死Ⅰ组和Ⅱ组动物，制作光镜HE染色及电镜喷金标本。运用普通光镜及扫描电镜对比观察实验组与对照组、咀嚼侧与非咀嚼侧颞下颌关节髁状交及关节盘的组织学变化。【结果】 单侧咀嚼时，所有实验组动物的颞下颌关节组织均出现退行性改变，且非咀嚼侧与咀嚼侧颞下颌关节组织的改变相似，8周组实验大鼠双侧颞下颌关节组织结构变化与4周组相似。光镜下实验大鼠双侧髁状突表面局部变粗糙，表面纤维层胶原纤维排列紊乱，胶原纤维间有不规则小裂隙形成，软骨细胞增殖明显，髁状突骨小梁增粗，形成不规则微裂，有的骨小梁断裂后相邻骨髓腔融合，形成小囊，似囊肿样改变。骨髓腔内造血细胞明显减少，代之以纤维及脂肪组 偏侧Dw嚼对人鼠沏下颁关节影响的汕理学研穴 织。关节盘表面局部变粗糙，胶原纤维排列紊乱、胶原纤维间水肿， 有小裂隙形成，表面滑膜细胞增生明显，关节盘近肌肉附丽处炎细 胞浸润。关节下腔内可见脱落，断裂的胶原纤维。电镜下实验大鼠 双侧颗下颌关节踝状突表面不光滑，部分实验大鼠咀嚼侧踝状突有 大量粗大的纤维样条索在关节表而形成，排列不舰则，表面凝胶样 物质不完整，表层结构丧失，部分区域可见其下方胶原纤维暴露， 深层粗大的）在原纤维束和软骨样细JJtr直接暴露于关节腔。表面纤维 带明显变薄。软骨细胞增殖，钙化软骨层深部软骨细胞崩解数量与 汕解程度下降。踝状突下方骨小粱增多变粕。关节盘变薄，尤以中 带明显，一ku林本非咀嚼侧关节盘中带处穿孔。关节盘表面变粗糙， 不光滑，部分区域可见有纤纶样条索形成。沟回排列不规则，回隆 起缩窄降低，沟变浅。关节盘表面I疑胶样物质覆盖不完整，部分区 域可见其下方胶原纤维暴露。一例标本骸状突与关节盘在后带处发 生拈连，跺状夹与夫节盘表面纤纶呈连续状。【结论】一侧后牙缺 失会造成颗下颌关节组织的病理变化，回而支持单侧咀嚼是颗下颌 关节紊乱综合症的重要病因之一。