B细胞刺激因子在宫颈癌患者外周血CD19~+B细胞中表达的研究

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目的:1.了解宫颈癌患者的外周血中CD19+B细胞中B淋巴细胞刺激因子(Bcell activation factor, BAFF)的表达水平,宫颈癌患者根据病理分型与临床分期不同的BAFF的表达水平,宫颈癌患者术前和术后、化疗前与化疗后BAFF的表达水平。2.探讨宫颈癌患者术前与术后,化疗前与化疗后外周血中CD19+B细胞中B淋巴细胞刺激因子(BAFF)的表达特点及其与临床分期、病理分型以及疾病进展的关系。方法:1.研究对象选择:湖南省肿瘤医院经临床和病理确诊为宫颈癌的住院患者50例,年龄28-74岁,平均年龄49.5岁。正常对照组30例均来自于湘雅三医院健康体检者,经检查排除肿瘤及宫颈方面疾病的女性,年龄为30-70岁,平均年龄45岁。2.研究对象分组:(1)50例宫颈癌患者根据病理学分型分为:高分化鳞癌患者15例、中分化鳞癌患者20例、低分化鳞癌患者15例。(2)将50例宫颈癌患者根据肿瘤大小、临床是否转移等标准进行Ⅰ~Ⅲ期临床分期,其中Ⅰ期15例、Ⅱ期20例、Ⅲ期15例。(3)对50例宫颈癌患者中的手术患者手术前后各进行一次BAFF表达水平检测。(4)对50例宫颈癌患者中的化疗患者化疗前后各进行一次BAFF表达水平检测。3.方法:留取研究对象抗凝血2ml,用流式细胞仪进行检测,对检测结果运用SPSS15.0统计软件包进行数据分析,分别计算均数(X)、标准差(S)进行统计分析。结果:1.宫颈癌患者外周血CD19+B细胞中BAFF阳性表达与正常对照组比较,正常对照组外周血CD19+B细胞中BAFF阳性表达比患者组高,差异有统计学意义(P<0.05)。2. BAFF在宫颈癌患者的表达水平与宫颈癌患者的病理分型有关,宫颈癌的病理高分化型患者外周血CD19+B细胞中BAFF阳性表达与中分化、低分化比较,高、中、低分化组的BAFF阳性表达依次逐渐升高,低分化组最高,差异有统计学意义(P<0.05)。3.不同临床分期(Ⅰ~Ⅲ期)的宫颈癌患者外周血CD19+B细胞中BAFF阳性表达比较,三期结果相同,统计学比较无明显差异(P>0.05)。4.宫颈癌患者外周血CD19+B细胞中BAFF术前与术后阳性表达比较,术后BAFF阳性表达高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。5.宫颈癌患者外周血CD19+B细胞中BAFF化疗前与化疗后阳性表达比较,化疗后BAFF阳性表达高于化疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.宫颈癌患者外周血CD19+B细胞中的BAFF表达降低,BAFF的异常表达可作为研究宫颈癌发生发展及早期诊断的一种新的辅助性细胞因子。2. BAFF的表达水平在宫颈癌不同临床分期中相同,提示BAFF在宫颈癌中的表达,与其原发灶、肿瘤大小及肿瘤转移中的表达具有较高的同源性。3. BAFF与宫颈癌不同的病理分型关系密切,在高分化、中分化和低分化中,BAFF阳性表达水平依次逐渐升高,低分化组最高,BAFF表达水平的检测对了解宫颈癌病理分型与病情具有重要的指导价值。4.宫颈癌患者在手术前及化疗前外周血CD19+B细胞中的BAFF表达水平均比手术后及化疗后低,这对于指导临床治疗方法的选择、观察治疗效果及预后判断提供科学的评价指标。
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