加味芩蒲饮联合西药三联疗法治疗Hp相关性胃炎的临床观察

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目的:观察加味芩蒲饮对脾胃湿热型慢性胃炎合并Hp感染(Helicobacter pylori,Hp)患者的临床症状改善情况及Hp根除率,评估其临床疗效。研究方法:选取60例西医诊断为慢性胃炎合并Hp感染中医证型为脾胃湿热型的患者,符合纳入标准,采取随机对照原则,分为加味芩蒲饮+西药三联治疗组与西药三联对照组,每组均30例,两组疗程均为2周。记录治疗前4个主要中医症状积分及4个次要中医症状积分,治疗结束后1个月统一查13碳呼气试验,并记录8个中医症状积分。通过统计、分析症状积分,再结合中医证候疗效、Hp根除率,共同研究两组临床疗效。结果:治疗前后加味芩蒲饮+西药三联治疗组与西药三联对照组症状总积分有显著变化,有统计学差异(P<0.05),且治疗后治疗组与对照组之间具有统计学差异(P<0.05)。慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎患者经治疗后加味芩蒲饮+西药三联治疗组与西药三联对照组的中医症状总积分具有统计学差异(P<0.05),说明治疗组在改善不同胃炎患者临床症状方面较对照组有优势。加味芩蒲饮+西药三联治疗组在改善胃脘痞满、身体困重、大便黏滞或溏滞、口苦口臭、精神困倦等症状上,疗效优于西药三联对照组(P<0.05),在胃脘疼痛、食少纳呆、恶心呕吐等症状的改善上,加味芩蒲饮+西药三联治疗组与西药三联对照组疗均有疗效(P>0.05)。加味芩蒲饮+西药三联治疗组临床疗效优于西药三联对照组,治疗组临床总有效率93.3%,对照组总有效率为76.7%,具有统计差异(P<0.05)。在幽门螺杆菌根除方面,治疗组根除率为83%,高于对照组的57%,有统计差异(P<0.05)。结论:加味芩蒲饮+西药三联治疗组不仅能够明显改善脾胃湿热型Hp相关性胃炎的临床症状(特别是主要临床症状),而且可显著提高Hp根除率。
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