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目的:分析原发性头痛与抑郁焦虑障碍共病的临床特点及其疗效评估。方法:门诊随机抽取符合纳入标准的105例原发性头痛患者,分为共病组和非共病组,同时予以药物治疗并完成8周随访。分别于治疗前及治疗后4周、8周应用SF-12健康调查问卷及HIT-6量表评估患者生活质量,记录头痛持续时间、发作频率、疼痛程度。结果:抑郁焦虑障碍在高、低频率头痛发作组中的OR值为3.277,95%置信区间(1.48,7.27)。治疗前共病组的精神健康部分评分(MCS)较非共病组低(P<0.01),HIT-6评分比非共病组高(P<0.01);治疗后,两组的生活质量和临床症状都较前明显改善(P<0.01),但共病组躯体健康部分评分(PCS)上升相对缓慢(P<0.01),在治疗后2周共病组头痛发作频率下降缓慢(P<0.05)。拒绝接受随访或不能完成随访者在单纯原发性头痛患者中占31.3%,而在合并有抑郁焦虑的原发性头痛患者中占40.7%,差异无统计学意义(P=0.318)。结论:头痛发作频率和抑郁焦虑障碍之间有着密切的关系。规范的治疗可以改善患者的生活质量和减轻临床症状,但合并有抑郁焦虑使头痛患者生活质量更差,症状缓解较慢,治疗疗程延长。