基于医院体检资料的饥荒暴露与50岁时血脂、血糖、肝肾功能关联研究

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第一部分1959~1961年出生者50岁时血脂、血糖水平及其与饥荒暴露关联研究目的研究饥荒年出生人群50岁时总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、空腹血糖水平,探讨生命早期营养对中年期血脂等生化指标的影响。方法整群抽取2011年在安徽省某大型三级甲等医院健康体检中心接受健康体检,且出生时间在1957~1963年的体检者4252名。按照出生时间将研究对象分为3组,1957~1958年出生的983人为饥荒前暴露组;1959~1961年出生的1247人为饥荒暴露组;1962~1963年出生的2022人为饥荒后对照组。比较组间空腹低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和空腹血糖(FBG)水平的差异及变化趋势。结果不同年份出生的体检者TC、TG、LDL和HDL差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01)、而FBG差异无统计学意义(P>0.05);男性体检者不同年份出生者TG差异有统计学意义(P<0.01),1963年出生者TG浓度最高;男性饥荒暴露组TG高于饥荒前暴露组、低于饥荒后对照组(P<0.01和P<0.05)。不同年份出生女性体检者TC、TG、LDL、HDL、FBG差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01),1961年出生女性组TG水平最高,HDL水平最低,1959年出生女性组LDL水平最高;女性饥荒暴露组TG水平高于其他2组,差异有显著的统计学意义(P<0.01),女性FBG、TC和LDL水平饥荒前暴露组均高于饥荒暴露和饥荒后对照组(P<0.05~P<0.01)。结论生命早期饥荒暴露可能对成年后血脂代谢产生影响,这种影响对女性可能更为显著。研究二1959~1961年出生者50岁时肝肾功能指标水平及其与饥荒暴露关联研究目的评估生命早期暴露于饥荒环境与50岁时肝脏和肾脏功能指标水平的关系。方法整群抽取2011年在安徽省某大型三级甲等医院健康体检中心接受健康体检,且出生时间在1957~1963年的体检者4252名。按照出生时间将研究对象分为3组,1957~1958年出生的983人为饥荒前暴露组;1959~1961年出生的1247人为饥荒暴露组;1962~1963年出生的2022人为饥荒后对照组。运用方差分析比较组间丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰基转移酶(r-GGT)、天门冬氨酸转移酶(AST)、直接胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)、总胆红素(TBIL)、血浆白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、总蛋白(TP)、血肌酐(SCr)、尿酸(UA)、尿素氮(UREA)水平的差异及变化趋势。结果不同年份出生研究对象ALT、IBIL、TBIL、SCr、UREA水平差异有统计学意义(P<0.05),以1960年出生组为参照,1957~1959年出生者ALT水平低,差异有显著的统计学意义(P<0.05);1961~1963年出生者IBIL、TBIL较低,差异有统计学意义(P<0.05)。男性r-GGT、ALT、AST、SCr、ALB不同年份出生组差异具有统计学意义(P<0.05);男性饥荒暴露组r-GGT、ALT、ALB、SCr、UREA水平低于饥荒后对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。女性AST、ALB、GLB、TP、SCr、UA、UREA不同年份出生组差异具有统计学意义(P<0.05);女性饥荒暴露组AST、ALB、GLB、TP、SCr、UREA、UA高于饥荒后对照组(P<0.05)。结论饥荒暴露对中年期肝肾功能的影响可能存在性别差异,男性r-GGT、ALT、ALB组间差异较大,女性GLB、UREA、UA组间差异较大。
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