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研究背景与目的:
全球结直肠癌每年新发病例数达94万，在我国也逐年上升，属最常见的恶性肿瘤之一，目前居恶性肿瘤发病率第4位。
结直肠癌的确诊主要依靠肠镜或手术病理。临床上，结直肠癌的筛查、预后判断、术后随访，都需定期复查肠镜。但部分患者不能耐受或不愿接受反复肠镜检查，尤其年老体弱多病的患者。老年人结直肠癌症状多不典型，容易漏诊、误诊。因此，寻求无创或微创的方法来诊断结直肠癌、判断其预后及治疗后随访很有必要。
血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor，VEGF)与肿瘤的发生、发展、转移都密切相关，是目前结直肠癌研究的一个热点。本研究探讨结直肠癌组织与血清VEGF的相关性，明确血清VEGF是否可以代替组织VEGF的测定，为结直肠癌的预后判断和治疗后随访寻求一种简便、易测、可靠、无创的检测方法。
方法:
分别应用免疫组化法和ELISA法，测定35例结直肠癌患者的组织和血清VEGF，并与53例非结直肠癌患者作比较。
结果:
1.结直肠癌组血清VEGF水平(813.14±511.87μg/L)明显高于对照组(241.40±164.08μg/L)，差异显著(p<0.001)。
2.血清VEGF水平与性别、年龄、肿瘤部位及组织类型无明显相关性(P>0.05)。
3.有淋巴结、肝脏及远处转移者血清和组织VEGF水平比无转移者显著增高(p<0.05；P<0.001)。 4.血清与组织VEGF之间密切相关(P=0.000)。
结论:
1.血清和组织VEGF测定能够反映结直肠癌的发展和预后。
2.结直肠癌患者组织与血清VEGF水平密切相关，血清VEGF可替代组织VEGF的检测。