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目的：检测Toll样受体9（Toll-likereceptor9,TLR9）、核因子-κB（nuclearfactor-κB,NF-κB）和CD20在干燥综合征（Sjgren’ssyndrome,SS）患者唇腺组织中的表达水平，并分析其与临床表现之间的关系，探讨其在SS发病机制中的作用。方法：采用Elivision免疫组化染色方法检测102例唇腺组织TLR9、NF-κB和CD20的表达水平。其中实验组71例，来自51例原发性干燥综合征（pSS）患者和20例继发性干燥综合征（sSS）患者；对照组31例，来自其他非干燥综合征结缔组织病患者。采用人工计数方法进行染色结果的定性和半定量分析。借助于SPSS13.0软件包进行统计学分析。阳性率比较采用χ2检验，两组间比较采用t检验，多组间比较采用AVONA中的SNK-q检验，相关性分析采用Spearman相关系数。结果均以双侧p<0.05作为有统计学意义。结果：1.TLR9、NF-κB和CD20的表达情况：（1）实验组TLR9阳性表达率明显高于对照组（χ2=8.716，p=0.004）。TLR9显色表达在实验组为1.25±0.937，在对照组为0.45±0.506，两组差异有统计学意义（p=0.016）；TLR9染色积分在实验组为3.20±3.008，在对照组为0.55±0.675，两组差异亦有统计学意义（p<0.001）。实验组中pSS患者TLR9显色表达为1.37±0.999，染色积分为3.45±3.196；sSS患者TLR9显色表达为0.95±0.686，染色积分为2.55±2.417；pSS患者与sSS患者TLR9显色表达及染色积分均无统计学差异（p值分别为0.054和0.181）。（2）实验组NF-κB阳性表达率明显高于对照组（χ2=14.063，p<0.001）。NF-κB显色表达在实验组为1.08±1.025，在对照组为0.26±0.445，两组差异有统计学意义（p<0.001）；NF-κB染色积分在实验组为2.41±2.775，在对照组为0.39±0.761，两组差异亦有统计学意义（p<0.001）。实验组中pSS患者NF-κB显色表达为1.20±1.114，染色积分为2.67±3.038；sSS患者NF-κB显色表达为0.80±0.696，染色积分为1.75±1.860；pSS患者与sSS患者NF-κB显色表达及染色积分均无统计学差异（p值分别为0.092和0.142）。（3）实验组CD20阳性表达率明显高于对照组（χ2=18.836，p<0.001）。CD20显色表达在实验组为1.13±0.909，在对照组为0.39±0.615，两组差异有统计学意义（p=0.038）；CD20染色积分在实验组为2.03±2.420，在对照组为0.65±1.539，两组差异亦有统计学意义（p=0.022）。实验组中pSS患者CD20显色表达分别1.22±1.026,染色积分为2.37±2.735；sSS患者CD20显色表达为0.90±0.447，染色积分为1.15±0.875；pSS患者与sSS患者CD20显色表达及染色积分均无统计学差异（p值分别为0.151和0.146）。2.TLR9、NF-κB和CD20的相关性：SS患者唇腺组织中TLR9表达水平与NF-κB、CD20表达水平均呈正相关（r分别为0.483和0.342，p均<0.001），NF-κB表达水平与CD20表达水平呈正相关（r=0.487，p<0.001）。3.TLR9、NF-κB和CD20与临床表现及实验室检查指标的相关性：pSS患者、sSS患者的自身抗体SSA、SSB及唾液流率试验阳性表达率均明显高于正常对照组（χ2=59.981,p<0.001；χ2=36.546,p<0.001；χ2=18.838,p<0.001）；自身抗体SSA、SSB及唾液流率试验阳性患者与阴性患者的TLR9、NF-κB和CD20显色表达均有统计学差异（p<0.05）。结论：SS患者唇腺组织中TLR9、NF-κB和CD20的表达显著升高；pSS患者与sSS患者唇腺组织中TLR9、NF-κB和CD20的表达无明显差别；SS患者唇腺组织中TLR9和NF-κB的表达水平呈正相关，TLR9、NF-κB分别与CD20表达水平呈正相关，提示NF-κB（p65）可能是TLR9信号通路活化的产物；TLR9可能通过多种活化及激活方式导致NF-κB表达上调及B细胞大量增殖，促进炎性细胞分泌，破坏唇腺腺体正常组织及产生大量的自身抗体。