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背景及目的:PIS作为IS的一个重要亚型,其发病率、致残率、致死率均较高,严重影响缺血性脑卒中患者的预后,该病也因此被国内外相关学者高度重视。现已有研究证明:高血压病、吸烟、糖尿病、饮酒与其发生、发展密切相关,但不同纤维蛋白原水平在PIS中的作用,国内外研究较少。提高对PIS的认识,尽早对其危险因素进行干预,对改善脑血管病的预后,降低致残率和死亡率,有重要意义。本研究通过PIS组和非PIS组的对比,探索纤维蛋白原水平变化与PIS发生发展的关系。方法:选取2014.06~2015.06入住吉林大学白求恩第一医院神经内科急性脑梗死患者142例,根据病情及辅助检查结果分为非PIS组患者77例,PIS组患者65例,并选取同期本院体检中心38例健康人作为健康对照组。分别测定三组间血清中纤维蛋白原水平的含量,并对三组的年龄、性别、吸烟、高血压、糖尿病、血脂、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸等因素进行分析比较。同时分析对纤维蛋白原有影响的因素如吸烟、高血压、糖尿病、高血脂、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸等。结果:(1)年龄、性别在由非PIS向PIS的发生、发展中所起的作用不明显。(2)7天为非PIS向PIS进展的高发病时期,7天后发生较少。(3)对PIS组与非PIS组的相关危险因素进行单因素分析结果示:高血压患病率、糖尿病患病率、入院时SBP值、DBP值在两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。PIS组高血压、糖尿病患病比率比例显著高于非PIS组;(4)对PIS组与非PIS组危险因素多因素Logistic回归分析结果示:血清中纤维蛋白原水平的升高、DBP升高为PIS发生的独立危险因素,PIS的发生与纤维蛋白原水平成正相关。结论:(1)缺血性脑卒中患者血清纤维蛋白原水平升高以及DBP升高是PIS发生的独立危险因素;高血压病、糖尿病、入院时SBP升高为PIS发生的非独立危险因子。(2)高血压、糖尿病能在不同程度升高PIS及非PIS患者纤维蛋白原水平。(3)在脑梗死急性期,采取措施来干扰患者体内纤维蛋白原水平,对于降低非PIS向PIS的发生、改善缺血性脑卒中患者的预后,有一定意义。