交叉型与传统型Monovision对高度近视合并白内障患者双眼术后视觉质量比较

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研究背景:传统型monovision手术设计在近视合并白内障患者双侧单焦点人工晶状体(Intraocular lens,IOL)植入术中得到了广泛的应用。然而矫正主视眼为最佳近视力,非主视眼为最佳远视力,即交叉型monovision设计的研究表明,其对高度近视白内障患者可能更为有利。本研究旨在通过比较患者满意度、视觉功能和术后脱镜情况,比较传统型和交叉型monovision手术治疗高度近视合并白内障的可行性。方法:46例高度近视患者被分为两组:交叉型monovision组22例,以-2.00屈光度(D)为主视眼屈光度,非主视眼目标屈光度为-0.50D;传统型monovision组24例,以-0.50D为主视眼屈光度,以-2.00D为非主视眼屈光度。术后2周、1个月、3个月分别检测双眼裸眼远视视力(BUDVA)、双眼裸眼近视力(BUNVA)、双眼矫正远视视力(BCDVA)、双眼矫正近视力(BCNVA)、双眼对比敏感度、立体视功能。术后3个月对患者进行问卷调查,评价患者的满意度和脱镜情况。结果:传统型monovision组和交叉型monovision组术后2周、1个月、3个月平均BUDVA、BUNVA、BCDVA、BCNVA无显著性统计学差异(P>0.05)。传统型monovision组和交叉型monovision组在双眼对比敏感度及立体视功能上无显著性统计学差异(P>0.05)。两组患者对近、远视力的满意度及术后脱镜率无显著性统计学差异(P>0.05)。结论:与传统型monovision技术相比,运用交叉型monovision术后患者也表现出相似水平的视觉功能,这表明,对于考虑行双侧白内障手术的高度近视患者而言,交叉型monovision也是有效提高视觉功能和生活质量的一种选择。
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