目的：探讨宫腔镜治疗不同宫腔因素不孕症患者的临床疗效。方法：回顾性分析2006年-2011年在遵义医学院附属医院行宫腔镜电切术(Transcervical Resection, TCR)的643例宫腔因素及85例无宫腔异常的不孕症女性妊娠及并发症情况,根据其宫腔病变情况分为6组：A组：子宫黏膜下肌瘤组157例；B组：子宫内膜息肉组235例；C：组宫腔粘连组116例；D组：子宫纵膈组104例； E组：宫内异物组31例；F组：正常宫腔组85例,前五组均行宫腔镜手术,为研究组,宫腔正常组为对照组。根据不孕症类型分为2组：即G组：原发性不孕组396例；H组：继发性不孕组332例,比较前5组宫腔因素不孕症与正常宫腔及存在上述因素的两种不孕症经宫腔镜治疗后的妊娠及并发症情况。结果：1.研究组术后643例及对照组85例,共随访698例,失访30例,失访率4.12%,随访率95.88%。治疗后随访妊娠情况为：A组(74例)、B组(140例)、C组(58例)D组(67例)、E组(9例)、F组(10例),其宫内妊娠率分别为47.13%、59.57%、50.00%、64.42%、29.03%、11.76%。前5个研究组的妊娠率均明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)；2.G组术后妊娠例数185例,妊娠率51.68%,H组术后妊娠例数163例,妊娠率为57.19%,G与H组妊娠率均明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05),而两者之间妊娠率无明显差异性(P>0.05)结论：1.宫腔镜电切术是目前治疗宫腔因素不孕症患者的理想方法,可明显提高妊娠率；2.宫腔镜电切术存在一定的并发症,但比较少见,可作为宫腔因素不孕症治疗的首选方法。