论文部分内容阅读
目的观察光动力学疗法(photodynamic therapy, PDT)与经瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy, TTT)治疗孤立性脉络膜血管瘤(circumscribed choroidal hemangioma, CCH)的临床疗效。方法CCH患者12例12只眼,应用TTT治疗6例,PDT治疗6例。观察患眼治疗前后最佳矫正视力;眼底彩色照片,检眼镜下观察瘤体变化;B超或彩色多普勒检查瘤体大小、高度变化;光学相干断层扫描检查浆液性视网膜下积液的变化;荧光素血管造影及吲哚菁绿血管造影判断瘤体渗漏情况;以及并发症等。结果12例患者(12只眼)经治疗后眼底检查均可见视网膜下浆液性渗出消失,彩色多普勒超声示瘤体萎缩,视网膜平伏,血流呈阴性,荧光素血管造影联合吲哚菁绿血管造影可见瘤体血管荧光渗漏减轻,光学相干断层扫描示黄斑及瘤体浆液性视网膜脱离完全平复,瘤体平复。6例TTT治疗患者(6只眼)术后视力提高、稳定、下降比例,各占33.3%;眼底观察可见瘤体萎缩瘢痕,机化,大量色素增生或色素缺失,部分血管闭塞。PDT治疗后6例患者(6只眼),视力提高者66.7%,视力稳定者33.3%,无视力下降;眼底观察可见瘤体萎缩呈白色,轻度色素紊乱,视网膜及脉络膜正常血管未见损害。结论TTT与PDT治疗CCH,均能使瘤体萎缩并促进渗出吸收,但PDT对眼底正常组织损伤明显小于TTT,具有更高的安全性。