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目的临床上,肝气郁结所致的不孕不育逐渐增多,说明肝与生殖功能存在一定的关系。但是关于肝与生殖关系的理论研究较少,实验研究则更少,尤其是肝与男性生殖关系的实验研究尚未见报道。因此,开展肝与男性生殖关系的研究具有一定的临床意义。研究肝气郁结对生殖功能的影响,为“肝司生殖”的理论提供部分的实验依据,为临床从肝论治男性不育奠定理论和实验基础。方法选择健康wistar雄性大鼠40只,适应性饲养一周,将雄鼠按随机数字表法随机分为4组:正常对照组、模型组、模型+五子衍宗丸组、模型+逍遥丸组。正常对照组不给予任何刺激,其余各组采用“夹尾激怒法”复制大鼠肝气郁结模型。造模完成后,连续给药10天,观测各组大鼠血浆血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)含量、血清睾酮(T)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)含量、睾丸和附睾脏器系数、精液参数、睾丸组织形态学等项指标的变化,统计分析各项指标变化的意义。结果①肝气郁结模型大鼠睾丸、附睾脏器系数的测定未见明显异常。②精子参数测定:与正常组比较,模型组大鼠精子数、精子活率显著降低(P<0.05,P<0.01),精子畸形率显著升高(P<0.05);逍遥丸组大鼠精子数、精子活率、精子畸形均无明显差异(P>0.05)。与模型组比较,逍遥丸组大鼠精子数及精子活率显著升高(P<0.05,P<0.01),精子畸形率无显著性差异(P>0.05),表明逍遥丸可以显著提高模型大鼠精子数量及精子活率。③血浆TXB2、6-Keto-PGF1α含量测定:与正常组比较,模型组大鼠血浆TXB2显著升高(P<0.01),6-Keto-PGF1α明显降低(P<0.05),6-Keto-PGF1α/TXB2比值显著降低(P<0.01);逍遥丸组大鼠血浆TXB2、6-Keto-PGF1α及6-Keto-PGF1α/TXB2比值,统计学上无明显差异(P>0.05)。与模型组比较,逍遥丸组大鼠血浆TXB2显著性降低(P<0.01),6-Keto-PGF1α显著性升高(P<0.05),6-Keto-PGF1α/TXB2比值明显升高(P<0.01)。表明逍遥丸对血浆TXB2、6-Keto-PGF1α含量具有显著性的影响,即对肝气郁结有显著的改善作用。④血清性激素测定:与正常组比较,模型组大鼠血清T、E2含量显著降低(P<0.01),FSH含量显著升高(P<0.05);逍遥丸组大鼠血清T、E2、FSH含量无显著差异(P>0.05)。与模型组比较,逍遥丸组大鼠血清T、E2含量显著升高(P<0.05),FSH含量显著降低(P<0.01),表明逍遥丸可以显著提高模型大鼠血清T、E2含量,降低FSH含量,调整血清性激素水平。⑤光镜观察,肝气郁结模型大鼠睾丸曲细精管生精上皮细胞排列疏松,生精细胞脱离基底部向管腔移动,曲细精管壁各层紊乱,有大量生精细胞脱落,支持细胞和生精细胞呈分离状,支持细胞和生精细胞核染色质凝聚成絮状,管腔内的精子明显少于正常对照组。逍遥丸组大鼠睾丸曲细精管形状规整,生精上皮细胞排列紧密,管腔内有生精细胞,与模型组比较有显著改善,表明逍遥丸对模型大鼠的睾丸损害具有一定的修复作用。结论①肝气郁结可以通过影响血浆TXB2、6-Keto-PGF1α含量及其比值而间接影响其生殖功能。②肝气郁结可以通过影响精子数量、精子活率而影响其生殖功能。③肝气郁结可以通过影响血清性激素,导致精子生成障碍而影响其生殖功能。④肝气郁结可以通过影响雄性大鼠睾丸生殖细胞,使大鼠睾丸曲细精管发生病理改变,从而影响精子的发生发育而影响生殖功能。⑤逍遥丸可以通过调整模型大鼠血浆TXB2、6-Keto-PGF1α含量及其比值、性激素水平,修复睾丸组织的病理损害,以提高精子质量而提高其生殖功能。