开滦研究人群累积平均动脉压水平与全因死亡的关系

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目的观察开滦研究人群累积平均动脉压(cum MAP)水平与全因死亡的关系。方法从开滦集团在职、离退休员工中选取参加2006-2007、2008-2009及2010-2011年度3次健康体检且资料完整的56039名作为观察对象,进行了平均4.92年的随访,每年通过开滦社会保障信息系统获取死亡信息。cum MAP计算公式为[(MAP1+MAP2)/2×time1-2]+[(MAP2+MAP3)/2×time2-3],其中MAP1、MAP2、MAP3分别为根据第1、2、3次体检血压值计算的平均动脉血压,time1-2、time2-3为相邻两次体检血压测量的时间间隔。采用SPSS13.0数据统计包对相关数据进行分析,将研究对象按cum MAP四分位分成4组,比较各分组全因死亡率的差异,并采用多因素Cox比例风险回归模型分析累积平均动脉压与全因死亡的关系。结果在平均4.92年随访期内共有1805例(3.2%)发生全因死亡。cum MAP第14四分位组全因死亡率分别为1.1%、2.3%、3.8%、5.6%(P<0.01)。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,在校正包括年龄、性别、基线收缩压、平均动脉压在内的多种混杂因素后,与第1四分位组相比,第2、3、4四分位组发生全因死亡的HR值(95%CI)分别为1.17(0.951.43)、1.32(1.081.61)和1.34(1.091.65)。结论1开滦研究人群全因死亡率随累积平均动脉的增加而增加。2开滦研究人群累积平均动脉压是全因死亡的独立危险因素。3开滦研究人群累积平均动脉压对全因死亡的预测价值优于基线平均动脉压。
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