OSAHS患者不同缺氧程度的氧化应激作用影响骨代谢标记物及骨密度的相关性分析

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目的:探讨阻塞性呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者不同缺氧程度的氧化应激影响骨代谢的关系。方法:采用多导睡眠监测仪(PSG)检测缺氧程度指标,根据低通气指数(AHI)将纳入的OSAHS患者分为:轻度组(20例)、中度组(19例)、重度组(16例)及对照组(28例),分别检测氧化应激指标、骨代谢标志物和骨密度,比较组间差异,探讨不同缺氧程度OSAHS引起的氧化应激与骨代谢改变的关系。结果:血Ca2+、血P3+、体重指数(BMI)、年龄组间比较差异无显著性(P>0.05);最低血氧饱和度(LSaO2)组间比较差异有显著性(P<0.05);随病情程度加重,血清总抗氧化能力(T-AOC)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和超氧化物歧化酶(SOD)水平逐渐减低,而血清丙二醛产物(MDA)、Ⅰ型胶原N端前肽(PINP)和Ⅰ型胶原C末端肽(β-CTX)逐渐升高,组间比较(P<0.05)。股骨颈、腰椎骨密度的比较:轻度OSAHS组股骨颈和腰椎骨密度与对照组比较差异无显著(P>0.05);重度OSAHS组与轻度OSAHS组和对照组及中度OSAHS组与对照组比较,差异均有显著性(P<0.05)。相关性分析示:T-AOC、GSH-PX、SOD与AHI呈负相关;MDA、PINP、β-CTX与AHI呈正相关,MDA、β-CTX与LSaO2呈负相关。T-AOC、SOD与PINP和β-CTX呈负相关,MDA与PINP和β-CTX呈正相关。结论:OSAHS导致不同程度缺氧使促氧化-抗氧化平衡失调,机体抗氧化能力下降,促氧化作用增强,使骨代谢平衡破坏,骨密度降低,发生骨质疏松。
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