龙胆泻肝汤联合西药治疗肝胆湿热型带状疱疹疗效观察

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:selanyihao
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研究背景:带状疱疹(herpes zoster,HZ)是由水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)侵犯人体皮肤和神经所致,典型皮损表现为沿单侧神经分布区出现带状成簇水疱,并伴有明显的疼痛,临床发病率很高,其发病风险与多种因素有关,但主要与水痘-带状疱疹病毒感染及免疫力低下有关。本病常给患者带来巨大的生理上的痛苦,人们的生活质量,尤其是老年患者的生活质量受到严重的影响。随着社会的发展及人们生活水平的不断提高,人们对于本病的治疗也提出了更高的要求,因而我们就需要对各种中西医治疗方法进行全面而深入的了解,为患者选择最适宜他们的治疗方案,最大程度地缓解病人的痛苦,提高他们的生活质量。研究目的:探讨龙胆泻肝汤联合西药治疗肝胆湿热型带状疱疹的临床疗效,论证中西医结合治疗带状疱疹比单纯西医治疗更能够提高临床治愈率及有效率、缩短病程、缓解疼痛、减少后遗神经痛的发生率,从而更能提高临床疗效。研究方法:本次研究采用随机对照试验,将60例符合条件的患者随机分为对照组及治疗组各30例,对照组给予常规西医治疗,口服盐酸伐昔洛韦片及甲钴胺片;治疗组在对照组基础上另加龙胆泻肝汤口服中药治疗。分别观察两组患者治疗后皮疹消退时间及疼痛缓解时间、治疗前后疼痛缓解情况,并对两组患者的不良反应进行客观评价,最后随访观察3个月后两组患者后遗神经痛的发生率。研究结果:对照组30例患者中,治愈人数为16人,治愈率为53.33%,总有效人数为25人,总有效率为83.33%;止疱时间为4.67±0.92天,结痂时间为8.30±1.34天,脱痂时间为16.47±1.85天,止痛时间为6.80±1.35天;治疗前VAS平均值为5.87±2.33,治疗后VAS平均值为3.50±2.01,治疗前后VAS平均下降值为2.37±1.16;发生不良反应者4人,不良反应发生率为13.33%;遗留后遗神经痛者14人,后遗神经痛发生率为46.67%。治疗组30例患者中,治愈人数为26人,治愈率为86.67%,总有效人数为29人,总有效率为96.67%;止疱时间为3.23± 1.07天,结痂时间为6.27± 1.31天,脱痂时间为11.90±2.12天,止痛时间为4.73±1.36天;治疗前VAS平均值为5.90±2.43,治疗后VAS平均值为1.63±1.33,治疗前后VAS平均下降值为4.27±1.89;发生不良反应者3人,不良反应发生率为10.00%;遗留后遗神经痛者4人,后遗神经痛发生率为13.33%。结论:在带状疱疹的临床治疗过程中,采取中西医结合治疗方案比单纯西医治疗临床疗效更好,预后更好,值得临床上广泛推广应用。
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