【摘 要】
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目的:通过回顾性队列研究的研究方法探讨早期检测血清B型尿钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)水平在左向右分流型先天性心脏病(CHD)患儿中的的临床诊断、治疗、病情严重程度评估中的价值。方法:收集山西省儿童医院心血管内科245例诊断左向右分流型先天性心脏病的住院患儿作为研究对象进行回顾性队列研究,其中男性患儿122例,女性患儿123例,年龄在1月龄到146月龄,平均年龄
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目的:通过回顾性队列研究的研究方法探讨早期检测血清B型尿钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)水平在左向右分流型先天性心脏病(CHD)患儿中的的临床诊断、治疗、病情严重程度评估中的价值。方法:收集山西省儿童医院心血管内科245例诊断左向右分流型先天性心脏病的住院患儿作为研究对象进行回顾性队列研究,其中男性患儿122例,女性患儿123例,年龄在1月龄到146月龄,平均年龄20.96±21.16月;根据患儿的病情将其分为两组:肺动脉压力正常组(A组)、肺动脉高压组(B组);其中每组分为3个亚组:分别为单纯先心组(A1组、B1组)、合并肺炎组(A2组、B2组)、合并肺炎心衰组(A3组、B3组);所有研究对象均在入院后采静脉血,检测血清BNP、CRP、PCT水平,入院48小时内行心脏彩超多普勒超声检查估算肺动脉收缩压(SPAP);应用SPSS22.0软件进行相应的数据处理。结果:1.血清BNP水平:B组(肺动脉高压组)明显高于A组(肺动脉压力正常组),P<0.05;A3组>A2组>A1组,P<0.05;B3组>B2组>B1组,P<0.05;2.各组血清BNP水平与CRP、PCT不成线性关系,r<0.1;B组(肺动高压组)血清BNP水平与肺动脉压力成低度正相关(r=0.418,p<0.05);3.B1组血清BNP水平与肺动脉压力成正相关(r=0.506,P<0.05);4.ROC曲线提示血清BNP水平对左向右分流型先天性心脏病患儿是否合并肺动脉高压,是否合并肺炎,合并肺炎后是否发生心衰有诊断价值。结论:临床上早期检测血清BNP水平对左向右分流型先天性心脏病患儿的早期诊断、病情严重程度评估、指导治疗均有重要价值。
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