性激素在尿源性感染性休克中的作用:动物模型研究

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研究目的:本研究利用尿源性感染性休克动物模型(兔),比较不同性激素水平实验动物在感染性休克发生、发展、最终转归的的差异,来探究性激素与感染性休克的之间的关联。研究方法:雄性新西兰兔分为对照组(A)、实验组(B、C)以及雌性新西兰兔组(D),对实验组B、C两组2周前进行去势手术,实验组C术前24小时予外源性睾酮注射,实验组及对照组均按2ml/kg剂量分别注入9.0×108cfu/ml浓度标准大肠杆菌。分别测定术前术后平均动脉压(MAP),并分析对照组及各实验组死亡率。结果行统计学分析,组内比较进行T检验,组间比较采用单因素方差分析。结果:对照组A、实验组B、C去势前血清睾酮浓度无明显差异,去势2周后实验组B、C中血清睾酮浓度与对照组想比较明显降低,实验组C注射外源性睾酮24h后血清中睾酮浓度和去势前浓度比较,没有统计学差异。尿源性感染性休克模型中,实验组B、D术后各时间段中MAP明显高于对照组A,实验组C术后各时间段中MAP与对照组A无明显统计学差异,实验组B术后各时间段中MAP明显高于实验组C;实验组B、D分别与对照组A比较,实验组出现休克的时间明显晚与对照组,实验组C出现休克的时间与对照组A相比无明显统计学差异。提示低雄激素水平能延缓尿源性感染性休克的发生和进展。术后8小时自然死亡率,A组为40%(4/10),B组为0(0/10),C组为30%(3/10),D组为0(0/10);术后10小时自然死亡率,A组为90%(9/10),B组为10%(1/10),C组为80%(8/10),D组为0(0/10);12小时自然死亡率,A组为100%(10/10),B组为60%(6/10),C组为10%(10/10),D组为50%(5/10)。提示低雄激素水平能降低其死亡率。结论:本研究在动物模型层面发现低雄激素水平能延缓尿源性感染性休克的发生和进展,降低其死亡率。然而,雌激素对于感染性休克的作用尚不明确。因此,雌激素对于感染性休克发生、发展的影响有待进一步研究。
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